К ОТХОДАМ КЛАССА Г ОТНОСЯТСЯ
Выберите один ответ:
a. канцелярские принадлежности
b. ртутьсодержащие приборы
c. пищевые отходы фтизиатрических отделений
d. шприцы инъекционные
Медицинские отходы — тест с ответами
Отходы, образующиеся в медицинских и фармацевтических учреждениях:
Эти отходы всегда образовывались в процессе деятельности:
Медицинские отходы стали выделяться в отдельную значимую категорию в этом веке:
После использования одноразовых шприцев, капельниц и пр. , объём медицинских отходов:
Определение медицинских отходов согласно законодательству РФ, дано в:
Объёмы образования медицинских отходов в РФ обычно оцениваются через нормативы образования и это в медицинских учреждениях страны:
Общий объём образования медицинских отходов для РФ в целом около:
Медицинских отходов существенно меньше, чем:
Сколько существует классов медицинских отходов в РФ:
Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории, отходы больничного пищеблока и прочие отходы, которые не представляют эпидемической или другой опасности для жизни и здоровья человека, относятся к классу:
Эпидемически опасные отходы относятся к классу:
Самый большой по объёму класс опасных медицинских отходов:
Отходы с чрезвычайной эпидемиологической опасностью относятся к классу:
К транспортировке класса Б также выдвигается ряд требований, одно из них:
Объём отходов класса А:
Отходы, которые нельзя вывозить с территории больницы без предварительного обеззараживания:
Отходы с токсикологической опасностью относятся к классу:
Отходов этого класса обычно образуется ещё в 10 раз меньше чем отходов класса В:
Отходы, содержащие радиоактивные элементы относятся к классу:
Процесс работы с медицинскими отходами делят на столько стадий:
Класс Б можно накапливать:
Типовая больница на 1000 коек, согласно исследованию, за неделю образует объём отходов класса Б приблизительно в:
Транспортировка производится специальным транспортом с (о) :
Требования к транспортирующему транспорту:
Один из методов обеззараживания:
Если нужно обезвредить ранее обеззараженные отходы то обычно применяется:
Если нужно обезвредить ранее обеззараженные отходы, то обычно применяется:
К значительной части медицинских отходов применяется практически только такое обезвреживание:
К «ЧИСТОЙ» ЗОНЕ УЧАСТКА ПО ОБРАЩЕНИЮ С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ ОТНОСИТСЯ
a. помещение для обработки отходов
b. помещение мойки и дезинфекции
c. склад расходных материалов
d. помещение приема и временного хранение поступающих отходов
ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ ЗА ПРЕДЕЛЫ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПРОИЗВОДИТСЯ
a. специально выделенным транспортом медицинской организации
b. транспортом специализированных организаций
c. машиной скорой помощи
СПОСОБ, ОБЪЕДИНЯЮЩИЙ ТЕРМИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ, СОЧЕТАЯ НАГРЕВАНИЕ ОТХОДОВ И ИХ ИЗМЕЛЬЧЕНИЕ С ОБРАБОТКОЙ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМИ СРЕДСТВАМИ – ЭТО
d. протеиновый лизис
ПОМЕЩЕНИЕ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОТХОДОВ ДОЛЖНО ОСНАЩАТЬСЯ
a. устройством обеззараживания воздуха
b. раковиной для мытья рук
c. всем выше перечисленным
d. поливочным краном, трапами в полу
В СОСТАВ «УКЛАДКИ ЭКСТРЕННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПАРЕНТЕРАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ ВХОДИТ
a. раствор сульфацил натрия
b. перекись водорода 3%
c. кожный антисептик
d. спиртовый раствор йода 5%
ПОТРЕБНОСТЬ В ОДНОРАЗОВЫХ КОНТЕЙНЕРАХ ДЛЯ СБОРА ОСТРОГО И РЕЖУЩЕГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КОЛИЧЕСТВОМ
a. штатных единиц структурного подразделения
b. поступающих пациентов
c. рабочих мест, связанных с проведением инвазивных вмешательств
d. врачей, работающих в отделении
ТОКСИЧЕСКИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ОТХОДЫ УЧЕТУ И КОНТРОЛЮ ПЕРЕДВИЖЕНИЯ
a. не подлежат
a. токсикологически опасные – неверный ответ
c. чрезвычайно эпидемиологически опасные +
d. эпидемиологически безопасные
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ПЕРСОНАЛА ПО ВОПРОСАМ ОБРАЩЕНИЯ С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ ЗАКРЕПЛЯЕТСЯ В
a. инструкции по работе с отходами
b. схеме передвижения отходов
c. коллективном договоре медицинской организации
К «ГРЯЗНОЙ» ЗОНЕ УЧАСТКА ПО ОБРАЩЕНИЮ С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ ОТНОСИТСЯ
a. комната персонала
c. помещение хранения обеззараженных средств перемещения отходов
d. помещение обработки отходов
НЕСОБЛЮДЕНИЕ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ТРЕБОВАНИЙ ДЕЙСТВУЮЩЕГО САНИТАРНОГО ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА В ОБЛАСТИ ОБРАЩЕНИЯ С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ ВЛЕЧЕТ ЗА СОБОЙ
a. дисциплинарную ответственность
b. уголовную ответственность
c. все выше перечисленные виды ответственности
d. административную ответственность
ЛИЦА, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ КОНТРОЛЬ В ОБЛАСТИ ОБРАЩЕНИЯ С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ НЕСУТ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СОГЛАСНО ФЕДЕРАЛЬНОМУ ЗАКОНУ
a. от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
b. от 04.05.2011г.№99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности»
c. от 21. 11.2011г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан»
b. шесть – не этот
d. четыре – не этот
СБОР, ВРЕМЕННОЕ ХРАНЕНИЕ И ВЫВОЗ ОТХОДОВ СЛЕДУЕТ ВЫПОЛНЯТЬ В СООТВЕТСТВИИ
a. инструкции по работе с медицинскими отходами – не этот ответ
b. со схемой обращения с медицинскими отходами принятой Роспотребнадзором – не этот ответ
c. приказа руководителя медицинской организации
d. ‘со схемой обращения с медицинскими отходами, принятой данной организацией ++++++
КОЛИЧЕСТВО ТЕЛЕЖЕК ДЛЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ ОТХОДОВ В СТРУКТУРНОМ ПОДРАЗДЕЛЕНИИ РАВНО КОЛИЧЕСТВУ
a. образовавшихся отходов за смену
c. человек, выполняющих процедуру транспортировки
d. пациентов, находящихся на лечении
ВЫЛИВАТЬ ОТРАБОТАННЫЕ ФИКСАЖНЫЕ И ДРУГИЕ СЕРЕБРОСОДЕРЖАЩИЕ РАСТВОРЫ, УНИЧТОЖАТЬ РЕНТГЕНОВСКУЮ ПЛЕНКУ БЕЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ИЗВЛЕЧЕНИЯ ИЗ НИХ СЕРЕБРА
b. руководителем медицинской организации
c. главной медицинской сестрой
ОТХОДЫ КЛАССА Б ОБРАЗУЮТСЯ В
a. административно-хозяйственных помещениях
c. центральных пищеблоках
d. фармацевтических цехах
КОНТРОЛИРУЕМЫЙ ПРОЦЕСС УТИЛИЗАЦИИ ОТХОДОВ ПУТЕМ СЖИГАНИЯ С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ОЧИСТКОЙ ОТХОДЯЩИХ ГАЗОВ, НАЗЫВАЕТСЯ
c. протеиновый лизис
В ОПЕРАЦИОННЫХ ЗАЛАХ СМЕНА ОДНОРАЗОВЫХ КОНТЕЙНЕРОВ ДЛЯ СБОРА ОСТРОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
a. каждые 8 часов
b. через 72 часа
c. после каждой операции
ВЫБОР МЕТОДОВ БЕЗОПАСНОГО ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОТХОДОВ «КЛАССА Б» НЕ ЗАВИСИТ ОТ
a. способа уничтожения отходов, принятого на административной территории
b. личных предпочтений персонала медицинской организации, осуществляющего сбор, временное хранение и транспортировку медицинских отходов
c. мощности и профиля медицинской организации
d. наличия установок по обеззараживанию отходов
“Медицинские отходы”
1. Отходы, образующиеся в медицинских и фармацевтических учреждениях: а) медицинские отходы + б) фармакологические отходы в) больничные отходы
2. Эти отходы всегда образовывались в процессе деятельности: а) аптек б) больниц + в) человека
3. Медицинские отходы стали выделяться в отдельную значимую категорию в этом веке: а) 19 б) 21 в) 20 +
4. После использования одноразовых шприцев, капельниц и пр., объём медицинских отходов: а) вырос + б) снизился в) остался на прежнем уровне
5. Определение медицинских отходов согласно законодательству РФ, дано в: а) СанПиН 2.1.7.2790 — 30 б) СанПиН 2.1.7.2790 — 20 в) СанПиН 2.1.7.2790 — 10 +
6. Объёмы образования медицинских отходов в РФ обычно оцениваются через нормативы образования и это в медицинских учреждениях страны: а) число палат б) число койко-мест + в) санитарных условий
7. Общий объём образования медицинских отходов для РФ в целом около: а) 200 000 тонн в год б) 300 000 тонн в год в) 100 000 тонн в год +
8. Медицинских отходов существенно меньше, чем: а) всех прочих + б) было в 20 веке в) было в 19 веке
9. Сколько существует классов медицинских отходов в РФ: а) 6 б) 4 в) 5 +
10. Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории, отходы больничного пищеблока и прочие отходы, которые не представляют эпидемической или другой опасности для жизни и здоровья человека, относятся к классу: а) В б) А + в) Г
11. Эпидемически опасные отходы относятся к классу: а) Б + б) А в) Д
12. Самый большой по объёму класс опасных медицинских отходов: а) Д б) Б + в) В
13. Отходы с чрезвычайной эпидемиологической опасностью относятся к классу: а) В + б) Г в) Д
14. К транспортировке класса Б также выдвигается ряд требований, одно из них: а) возить в автомобилях скорой помощи б) возить в обычных автомобилях в) возить в автомобилях-рефрижираторах +
15. Объём отходов класса А: а) самый значительный + б) самый маленький в) средний
16. Отходы, которые нельзя вывозить с территории больницы без предварительного обеззараживания: а) Класс Г б) Класс В + в) Класс Б
17. Отходы с токсикологической опасностью относятся к классу: а) А б) Д в) Г +
18. Отходов этого класса обычно образуется ещё в 10 раз меньше чем отходов класса В: а) Д б) Г + в) Б
19. Отходы, содержащие радиоактивные элементы относятся к классу: а) В б) А в) Д +
20. Процесс работы с медицинскими отходами делят на столько стадий: а) 4 б) 3 + в) 2
21. Класс Б можно накапливать: а) необеззараженным + б) только обеззараженным в) в любом виде
22. Типовая больница на 1000 коек, согласно исследованию, за неделю образует объём отходов класса Б приблизительно в: а) 5 тонн б) 1 тонну + в) 4 тонны
23. Транспортировка производится специальным транспортом с(о): а) сопровождающим лицом б) специальными сигналами в) маркировкой +
24. Требования к транспортирующему транспорту: а) не прописаны б) строго регламентированы + в) отсутствуют
25. Один из методов обеззараживания: а) открытый б) физический в) химический +
26. Один из методов обеззараживания: а) кварцивание б) гидроклавирование + в) кипячение
27. Один из методов обеззараживания: а) обработка в СВЧ печах + б) обработка паром в) обработка кислотой
28. Если нужно обезвредить ранее обеззараженные отходы то обычно применяется: а) закапывание б) сжигание в) дробление +
29. Если нужно обезвредить ранее обеззараженные отходы, то обычно применяется: а) прессование + б) сжигание в) закапывание
30. К значительной части медицинских отходов применяется практически только такое обезвреживание: а) экологическое б) термическое + в) биологическое
ГЕНЕРАЛЬНАЯ УБОРКА ПОМЕЩЕНИЙ УЧАСТКА ПО ОБРАЩЕНИЮ С ОТХОДАМИ ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ ПРОВОДИТСЯ НЕ РЕЖЕ ОДНОГО РАЗА В
a. руководителю медицинской организации
b. министру здравоохранения
c. руководителю центра СПИД
d. руководителю структурного подразделения
ИЗМЕНЕНИЕ ВНЕШНЕГО ВИДА ОТХОДОВ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ АППАРАТНЫХ СПОСОБОВ ОБЕЗВРЕЖИВАНИЯ
b. не происходит
СИСТЕМА СБОРА, ХРАНЕНИЯ, РАЗМЕЩЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ, ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ (ОБЕЗВРЕЖИВАНИЯ) МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВВКЛЮЧАЕТ
a. два этапа
b. четыре этапа
c. пять этапов
d. три этапа
Тест с ответами по теме «Актуальные правила обращения с отходами в медицинских организациях»
a. два раза в сутки
b. один раз в смену
c. один раз в сутки
d. каждые 8 часов
МЕТОД ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ С ПРИМЕНЕНИЕМ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ НАЗЫВАЕТСЯ
a. 1 раз в день
b. по мере необходимости
c. 1 раз в неделю
d. 1 раз в месяц
a. чрезвычайно эпидемиологически опасные
b. токсикологически опасные
c. эпидемиологически безопасные
d. эпидемиологически опасные
Порядок утилизации медицинских отходов разных видов согласно классам
К работе с медотходами допускаются лица, которые прошли предварительный инструктаж и имеют вакцинацию против гепатита В. Все действия выполняются в соответствии с принятой в медучреждении схемой, которая подробно описывает процесс сбора, временного хранения, утилизации медицинских отходов классов А, Б, В, Г.
По новым правилам в схеме обращения с медотходами прописывают, как действовать сотрудникам в случае остановки техники для обеззараживания. Еще один обязательный пункт – последовательность дезинфекции многоразового оборудования.
Поэтапно процесс сбора и утилизации выглядит так:
По новым правилам хранить мусор без обеззараживания можно не дольше 7 дней, если на территории есть холодильная камера, а внутри морозильной – до 1 месяца. Перед вывозом отдельные виды медицинских отходов (класс Б и В) подлежат обязательному обезвреживанию. После обработки собирать их можно в тару любого цвета, кроме красного и желтого, с обязательной маркировкой по типу «Отходы класса Б, обеззараженные».
Финишный этап жизнедеятельности медицинских отходов – сжигание в печи
СПОСОБ, ПРИ КОТОРОМ ОБРАБАТЫВАЕМЫЕ ОТХОДЫ ПОДВЕРГАЮТСЯ ВОЗДЕЙСТВИЮ СВЕРХВЫСОКИМИ ЧАСТОТАМИ, НАЗЫВАЕТСЯ
a. протеиновый лизис
a. эпидемиологически безопасные
c. эпидемиологически опасные
d. токсикологически опасные
Тестовые задания к теме 3. «Медицинские отходы» ПМ 04. МДК 04. 02 безопасная среда для пациента и персонала 3. 1 ИСМП (ВБИ)
Тестовые задания к теме 3.2.7.
ПМ 04. МДК 04.02 безопасная среда для пациента и персонала
Выберите один правильный ответ:
1. Все отходы ЛПУ по степени опасности делят на
2. Медицинские отходы, загрязненные биологическими жидкостями пациентов, в том числе кровью, относятся к классу
3. Одноразовые пакеты для сбора отходов ЛПУ, относящихся классу Б, должны иметь окраску
4.Одноразовые пакеты для сбора отходов ЛПУ, относящихся к классу А, должны иметь окраску
в) любую, за исключением желтого и красного
5. Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, не токсичные отходы относятся к классу
6. Одноразовые изделия медицинского назначения перед утилизацией подвергают
а) ополаскиванию проточной водой
7. Радиоактивные отходы ЛПУ относятся к классу
8. В пакеты красного цвета собирают медицинские отходы класса
9. Сбор и утилизация медицинских отходов ЛПУ проводится с целью
а) обезвреживания источника инфекции
в) повышения невосприимчивости персонала
г) выявления источника инфекции
10. Использованные острые и колющие медицинские одноразовые инструменты, загрязненные биологическими жидкостями пациентов, после дезинфекции собирают в контейнеры, имеющие цвет
11. Для сбора острых отходов класса Б должны использоваться емкости (контейнеры)
а) одноразовые влагостойкие
в) с плотно прилегающей крышкой
12. Нормативный документ обязательный к исполнению при работе с медицинскими отходами
а) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
б) СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
в) СанПиН 3.1.5. 2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
г) СП 3.1.2659-10 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях»
13. В случае отсутствия в медицинской организации, участка по обеззараживанию отходов класса Б, отходы класса Б обеззараживаются персоналом данной организации химическими методами
14. Сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание отходов класса Б, после заполнения пакета
15. Сбор отходов в местах их образования в пакеты осуществляется в течение
16. При использовании одноразовых контейнеров для острого инструментария допускается их заполнение в течение
17. При ведении технологического журнала учета отходов классов Б в структурном подразделении; в журнале указывается
б) количество единиц упаковки каждого вида отходов
г) все перечисленное правильно
18. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» устанавливают обязательные санитарно-эпидемиологические требования к
а) сбору, временному хранению отходов класса Б
б) обеззараживанию, обезвреживанию отходов класса Б
в) транспортированию отходов класса Б
А) чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы
Б) токсикологически опасные отходы 1-4* классов опасности
В) эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к ТБО
Д) эпидемиологически опасные отходы
А) Все виды отходов, в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности.
Б) Лекарственные (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию.
Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевтических производств.
Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие.
В) Инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее).
Пищевые отходы из инфекционных отделений.
Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев.
Живые вакцины, непригодные к использованию.
Г) Материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории.
Отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности.
Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза.
Д) Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными.
Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства. Смет от уборки территории и так далее.
Пищевые отходы центральных пищеблоков, а также всех подразделений организации, осуществляющей медицинскую и/или
фармацевти-ческую деятельность, кроме инфекционных, в том числе фтизиатрических.
21. Потребность в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов определяется, исходя из обязательности смены
а) пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов)
б) одноразовых контейнеров для острого инструментария – не реже 72 часов
в) в операционных залах – после каждой операции
22. После аппаратных способов обеззараживания с применением физических методов и изменения внешнего вида отходов, исключающего возможность их повторного применения, отходы классов Б и В могут накапливаться, временно храниться, транспортироваться, уничтожаться и захораниваться совместно с отходами_______________________________.
23. К работам по обращению с медицинскими отходами привлечение лиц, не прошедших предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами_______________________________.
24. При организации участков обеззараживания/обезвреживания медицинских отходов с использованием аппаратных методов разрешается сбор, временное хранение, транспортирование медицинских отходов класса Б ________________________________________ в местах образования, при условии обеспечения необходимых требований эпидемиологической безопасности.
25. В случае отсутствия в организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, участка по обеззараживанию/обезвреживанию отходов класса Б, отходы класса Б обеззараживаются персоналом данной организации химическими/физическими методами _________________________________.
26. К работе с медицинскими отходами допускается персонал
а) прошедший предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации
б) привитый в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок
в) прошедший обязательный инструктаж по правилам безопасного обращения
27. При работе с медицинскими отходами персонал обеспечивается
а) халаты/комбинезоны, перчатки
б) маски/респираторы/защитные щитки
в) специальная обувь, фартуки, нарукавники
28. В случае применения аппаратных методов обеззараживания, на рабочих местах допускается сбор отходов класса Б в общие емкости (контейнеры, пакеты)
б) перевязочного материала
в) использованных шприцев в неразобранном виде с предварительным отделением игл
29. При окончательной упаковке отходов класса Б для удаления их из подразделения одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью
в) даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица
30. При сборе медицинских отходов запрещается:
а) вручную разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания
б) снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции
в) пересыпать (перегружать) неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую
31. При сборе медицинских отходов запрещается:
а) утрамбовывать отходы классов Б и В
б) осуществлять любые операции с отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды
в) использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов
г) устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора отходов на расстоянии менее 1 м от нагревательных приборов
д) все перечисленное правильно
32. Отходы данного класса подлежат немедленной дезактивации на месте образования с применением специальных средств
33. Физический метод обеззараживания отходов классов Б и В, включающий воздействие водяным насыщенным паром под избыточным давлением, температурой, радиационным, электромагнитным излучением, применяется при наличии
а) установок для обеззараживания
г) промаркированных емкостей
Выберите два правильных ответа:
34. Химический метод обеззараживания отходов классов Б и В, включающий воздействие растворами дезинфицирующих средств, применяется с помощью
г) способа погружения отходов в промаркированные емкости с дезинфицирующим раствором в местах их образования
35. Допускается сливать без предварительного обеззараживания в систему централизованной канализации жидкие отходы (рвотные массы, моча, фекалии) и аналогичные биологические жидкости больных туберкулезом класса
36. Захоронение обезвреженных отходов класса Б и В на полигоне допускается только при изменении
а) товарного вида (измельчение, спекание, прессование и так далее)
в) функционального состояния (невозможности их повторного применения)
ЦВЕТ ПАКЕТОВ И ЕМКОСТЕЙ ДЛЯ СБОРА ОТХОДОВ КЛАССА В
a. иметь маркировку
b. использоваться по назначению
c. быть раздельным для чистой и грязной зоны
d. храниться совместно
ПРОЦЕССЫ ПЕРЕМЕЩЕНИЯ ОТХОДОВ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ДОЛЖНЫ БЫТЬ
a. не подписавших коллективный договор
b. не прошедших предварительный инструктаж
c. старше 18 лет
ФЛАКОНЫ, ПОСЛЕ ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ЦИТОСТАТИТКОВ, ПОДЛЕЖАТ
a. работать в средствах индивидуальной защиты
b. снимать иглу со шприца с помощью иглосъемника
c. пересыпать неупакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую
d. устанавливать емкости для сбора отходов на расстоянии более 1 метра от нагревательных приборов
ОТХОДЫ, НЕ ИМЕЮЩИЕ КОНТАКТА С БИОЛОГИЧЕСКИМИ ЖИДКОСТЯМИ ПАЦИЕНТОВ, ЭТО ОТХОДЫ КЛАССА
1. После проведения вакцинации от COVID-19 пациент:
1) Должен находиться под наблюдением медицинского персонала 30 минут, вне зависимости от самочувствия; + 2) Должен находиться под наблюдением медицинского персонала 10 минут, вне зависимости от самочувствия; 3) Может сразу покинуть медицинское учреждение в случае хорошего самочувствия; 4) Должен находиться под наблюдением медицинского персонала 20 минут, вне зависимости от самочувствия.
2. При снятии защитного костюма руки обрабатываются:
1) Только после полного снятия защитного костюма; 2) После снятия каждой детали; + 3) Снятие проводится в перчатках, поэтому не обрабатываются.
3. Средства индивидуальной защиты при работе с больными коронавирусной инфекцией включают:
1) Медицинскую маску; 2) Халат; 3) Противочумный костюм 1 типа. +
4. Выберите один или несколько правильных ответов. При сборе медицинских отходов запрещается:
1) снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции; + 2) перегружать упакованные отходы классов Б и В из одной емкости в другую; 3) вручную разрушать, разрезать отходы классов Б и В, в том числе использованные системы для внутривенных инфузий, в целях их обеззараживания. +
5. С какой целью (целями) производится гигиена рук после выноса судна пациента?
1) Защитить пациента, себя и окружающую среду; 2) Защитить себя (медработника); 3) Защитить персонал и окружающую среду. +
6. Мероприятия, направленные на механизм передачи возбудителя инфекции, вызванной SARS-CoV-2
1) Отказ от использования общественного транспорта; 2) Использование СИЗ для медработников; + 3) Использование одноразовых медицинских масок, которые должны сменяться каждые 3 часа.
7. Текущую уборку помещений проводят:
1) 2 раза в день; 2) Ежедневно; + 3) Каждые 2 часа.
8. К физикальному способу исследования пациента при коронавирусной инфекции относится:
1) Измерение объема грудной клетки; 2) Измерение температуры; + 3) Измерение роста.
9. После выздоровления или смерти пациента от COVID-19 проводят дезинфекцию:
1) Профилактическую 2) Заключительную; + 3) Текущую.
10. Пациент с повышенной температурой или с признаками ОРВИ:
1) Не допускается в поликлинику; 2) Сопровождается в инфекционный бокс; + 3) Сопровождается на прием к врачу вне очереди.
11. Выберите несколько верных ответов. Обработка открытых частей тела проводится:
1) раствором хлорамина 0,5 % — 1 %; + 2) этиловым спиртом 70 %; + 3) перекисью водорода 3 %.
12. После выздоровления или смерти пациента от COVID-19 проводят дезинфекцию:
1) Профилактическую 2) Текущую 3) Заключительную. +
13. С какой целью (целями) производится гигиена рук после снятия использованных медицинских перчаток?
1) Защитить пациента; 2) Защитить пациента, себя и окружающую среду; + 3) Защитить себя (медработника).
14. Нормативный документ, обязательный к исполнению при работе с медицинскими отходами:
1) СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; 2) СанПиН 2.1.3684-21 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами; + 3) СанПиН 3.1.5. 2826-10 Профилактика ВИЧ-инфекции.
15. Мытье рук с мылом необходимо проводить:
1) В течение 2-3 минут; 2) В течение 30 секунд — 1 минуты; 3) В течение 1-2 минут. +
16. После снятия комбинезона:
1) Его выворачивают наизнанку 2) Его выворачивают лицевой стороной внутрь; + 3) Не имеет значения.
17. Все отходы, полученные от пациентов с предполагаемой или подтвержденной инфекцией, следует утилизировать как медицинские отходы:
1) класса Г; 2) класса Б; 3) класса В. +
18. Одноразовую маску после использования, чтобы утилизировать, следует:
1) Не нужно выбрасывать, а рекомендуется постирать и вновь применять; 2) Просто выбросить в мусорное ведро; 3) Завернуть в пакет, а потом выбросить. +
19. Одноразовые пакеты для сбора отходов ЛПУ, относящихся классу Б, должны иметь окраску:
1) Желтую; + 2) Черную; 3) Красную.
20. Для обработки слизистой носа медперсонала при попадании биологического материала пациента, инфицированного COVID-19, используется:
1) Раствор борной кислоты; + 2) Этиловый спирт; 3) Перекись водорода.
21. Выберите несколько верных ответов. Абсолютными противопоказаниями к вакцинации от COVID-19 любой зарегистрированной вакциной являются:
1) Беременность; 2) Серьезные поствакцинальные реакции и (или) осложнения; + 3) Острые инфекционные лихорадочные состояния. +
22. Условия хранения комбинированной векторной вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции COVID-19 у взрослых лиц от 18 до 60 лет (Гам-КОВИД-Вак):
1) При температуре не ниже минус 18 °C; 2) Хранение размороженного препарата допускается не более 30 минут; + 3) Хранение размороженного препарата допускается не более 15 минут.
23. При входе в поликлинику пациента:
1) Осматривают на педикулез; 2) Осматривают слизистые; 3) Измеряют температуру тела. +
24. Что необходимо для эффективного мытья и обеззараживания рук?
1) отсутствие лака на ногтях, коротко подстриженные ногти; + 2) отсутствие на руках колец и ювелирных украшений; + 3) отсутствие на руках царапин, мелких ран; 4) отсутствие на руках нанесенного крема на восковой или полимерной основе.
25. Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью:
1) «Отходы. Класс В», названия подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица; + 2) Названия подразделения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица; 3) «Отходы. Класс В», даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
26. Обработку рук антисептиком достаточно выполнять:
1) В течение 30 секунд; + 2) В течение 1-2 минут; 3) В течение 2-3 минут.
27. С источником инфекции COVID-19 поступают следующим образом:
1) Обеспечивают средствами индивидуальной защиты всех, кто контактировал с зараженным человеком; 2) Изолируют; + 3) Обеззараживают личные вещи.
28. Выберите несколько верных ответов. Неспецифические профилактические мероприятия в отношении механизмов передачи новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV, включают:
1) Проведение дезинфекционных мероприятий; 2) Мытье рук; + 3) Использование спецодежды для медработников. +
29. Средства индивидуальной защиты при работе с больными коронавирусной инфекцией включают:
30. Как правильно мыть руки, чтобы предотвратить распространение инфекции?
1) Не часто, чтобы не убить полезные микробы; 2) Только антибактериальным мылом; 3) Тщательно намыливать, не менее 30 секунд. +
31. Вакцину от COVID-19 «КовиВак» вводят:
1) двукратно с интервалом 30 дней; 2) двукратно с интервалом 14 дней; + 3) однократно.
32. Снятие защитного костюма проводится:
1) В чистой зоне; 2) В специальном помещении; + 3) В грязной зоне.
33. Выберите несколько верных ответов. К мерам неспецифической профилактики COVID-19 относятся:
1) Соблюдение дистанции от 1,5 до 2 метров; + 2) Соблюдение режима самоизоляции; + 3) Активная вакцинация граждан.
34. Индивидуальная посуда больного COVID-19 должна обеззараживаться:
1) После выздоровления и выписки больного; 2) Ежедневно; 3) После каждого приема пищи. +
35. Гигиена рук «до чистых/асептических процедур» проводится:
1) При любых действиях, требующих соблюдения асептики; + 2) Если контакт был в перчатках, то гигиену рук необходимо провести после снятия перчаток; 3) Во всех случаях, когда медицинский работник дотрагивался до объектов внешней среды в окружении пациента, даже если при этом не было контакта с пациентом.
36. Для предупреждения распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 проводят дезинфекцию:
1) Заключительную; 2) Профилактическую; 3) Текущую; + 4) Очаговую.
37. К отходам класса В относятся:
1) отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-2 группы патогенности; + 2) материалы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, отходы больничного пищеблока и прочие отходы, которые не представляют эпидемической или другой опасности для жизни и здоровья человека; 3) материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории. +
38. Снижение обсеменённости воздуха при коронавирусной инфекции происходит путём:
1) Проветривания; 2) Протирания поверхностей дезрастворами; 3) Воздействия ультрафиолетовым излучением. +
39. Сотрудник завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений после заполнения пакета:
1) Не более чем на ½; 2) Не более чем на ¾; + 3) При полном заполнении.
40. Для сбора отходов класса В в очаге новой коронавирусной инфекции COVID-19 используют одноразовую упаковку:
1) Красного цвета; + 2) Желтого цвета; 3) Черного цвета.
41. Доставка пациентов в стационар при подозрении на наличие у него инфекции COVID-19 осуществляется:
1) На личном автомобиле; 2) Бригадой скорой помощи; 3) На специальном транспорте. +
42. Утилизация отходов класса В происходит после их:
1) Измельчения; 2) Обеззараживания; + 3) Автоклавирования.
43. При выявлении больного коронавирусной инфекцией:
1) Провести косметический ремонт палаты; 2) Провести внеочередной флюорографический осмотр медицинских работников; 3) Составить списки контактных лиц с указанием места жительства. +
44. Показанием для госпитализации больного с новой коронавирусной инфекцией является:
1) Температура 38° С, SpO2 – 94%; + 2) Температура 37,5° С, SpO2 – 93%; 3) Частота дыхательных движений 20 SpO2 менее 93%.
45. После выздоровления или смерти пациента от COVID-19 проводят дезинфекцию:
1) Заключительную; + 2) Профилактическую; 3) Текущую.
46. Для предупреждения распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 проводят дезинфекцию:
1) Заключительную; 2) Текущую; + 3) Профилактическую.
47. Дезинфекция в очаге новой коронавирусной инфекции COVID-19 — комплекс мероприятий, направленных на уничтожение:
1) Грызунов; 2) Членистоногих; 3) Вирусов COVID-19. +
48. Характерные клинические проявления заболевания:
1) Боль в сердце; 2) Кашель, одышка; + 3) Диарея.
49. Для обработки слизистой глаз медперсонала при попадании биологического материала пациента, инфицированного COVID-19, используется:
1) Раствор борной кислоты; + 2) Проточная вода; 3) Этиловый спирт.
50. Правильная последовательность надевания средств индивидуальной защиты медперсоналом при работе с инфицированными COVID-19 включает:
1) 1) перчатки; 2) халат; 3) маска или респиратор; 4) защитные очки; 2) 1) халат; 2) маска или респиратор; 3) защитные очки; 4) перчатки; + 3) 1) защитные очки; 2) перчатки; 3) халат; 4) маска или респиратор; 4) 1) маска или респиратор; 2) халат; 3) защитные очки; 4) перчатки.
51. Для медицинских работников, работающих с больными коронавирусной инфекцией COVID-19, проводятся медицинские осмотры с термометрией:
1) 1 раз в неделю; 2) 2 раза в день; + 3) 1 раз в день.
52. Химический метод дезинфекции медицинского инструментария — применение:
1) Растворов; + 2) Пара; 3) УФ-лучей.
53. Кого в первую очередь извещает врач при выявлении пациента с коронавирусной инфекцией?
1) Руководителя; + 2) Бюро ВОЗ; 3) Роспотребнадзор.
1) Халат; 2) Резиновый фартук; + 3) Защитные очки.
55. При рассыпании отходов:
1) собрать отходы, используя во время работы защитную одежду и средства индивидуальной защиты, провести обеззараживание поверхностей в месте рассыпания отходов; + 2) утрамбовать отходы в единую тару; 3) позвать уборщицу, сообщить руководителю.
56. При выявлении больного коронавирусной инфекцией:
1) Составить списки контактных лиц с указанием места жительства; + 2) Провести внеочередной флюорографический осмотр медицинских работников; 3) Провести косметический ремонт палаты.
57. Количество антисептика для обработки рук медицинского персонала:
1) 2.5 мл; 2)1.5-2 мл; 3) 3 мл. +
58. Вся снятая одежда, которая подлежит повторному использованию проходит обеззараживающую обработку:
1) принудительной сушки в дезинфицирующей камере; 2) полного погружения в бак с дезинфицирующим раствором; + 3) жестким рентгеновским облучением в течение 15 минут; 4) отпариванием на максимальном режиме мощности.
59. С какой целью (целями) производится гигиена рук перед асептическими процедурами?
1) Защитить пациента; + 2) Защитить пациента и окружающую среду; 3) Защитить персонал и окружающую среду.
60. Надевание защитного костюма проводится:
1) Не имеет значения; 2) В чистой зоне; + 3) В грязной зоне.
61. Вакцину от COVID-19 «ЭпиВакКорона» вводят:
1) двукратно с интервалом не менее 30 дней; 2) трехкратно по схеме 0-21-45 дней; 3) двукратно с интервалом не менее 14-21 день. +
62. Вакцинные препараты «ЭпиВакКорона», «Гам-Ковид-Вак», «КовиВак», «Спутник Лайт» рекомендовано вводить:
1) внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча; + 2) внутрикожно в среднюю треть наружной поверхности плеча; 3) внутримышечно в среднюю треть наружной поверхности плеча.
63. Медицинская помощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19 может оказываться на дому в случае:
1) Малосимптомного проявления заболевания у лиц старше 70 лет; 2) Малосимптомного проявления заболевания у лиц моложе 20 лет; 3) Отсутствия клинических проявлений заболевания или легком течении у больных в возрасте 25-60 лет. +
64. Обработка открытых частей тела проводится:
1) После снятия защитного костюма; + 2) Не проводится; 3) После надевания защитного костюма.
65. Для обработки рук и лица медперсонала при попадании биологического материала COVID-19-инфицированного пациента, используется:
1) Проточная вода; 2) Перекись водорода; 3) Этиловый спирт. +
66. Прежде чем контактировать с пациентом с признаками ОРЗ, врач должен:
1) Попросить человека надеть маску; + 2) Снять маску; 3) Надеть халат.
67. Правильная последовательность удаления средств индивидуальной защиты медперсоналом при работе с инфицированными COVID-19 включает:
1) 1) респиратор; 2) перчатки; 3) защитные очки; 4) халат; 2) 1) халат; 2) респиратор; 3) перчатки; 4) защитные очки; 3) 1) перчатки; 2) защитные очки или маска; 3) халат; 4) маска или респиратор. +
68. Пациенты, находящиеся в стационаре:
1) Не имеют возможности общаться с родственниками; 2) Имеют возможность общаться с родственниками при их личном посещении; 3) Могут использовать мобильный телефон. +
69. Гигиену рук следует выполнять:
1) перед выходом из палаты; 2) после снятия стерильных или нестерильных перчаток; + 3) после выхода из палаты.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
МЕСТА ХРАНЕНИЯ ЭКСПРЕСС-ТЕСТОВ ВИЧ И АРВП В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ УТВЕРЖДАЕТСЯ
a. руководителем медицинской организации
b. руководителем структурного подразделения
a. 0, 01
ПРОМЫВКА КОНТЕЙНЕРОВ И БУНКЕРОВ ДЛЯ НАКОПЛЕНИЯ ТКО НА КОНТЕЙНЕРНОЙ ПЛОЩАДКЕ
a. не допускается
История проблемы медотходов
Говорить об опасности медицинских отходов стали во второй половине ХХ столетия. Проблема возникла в связи с открытием ряда инфекционных заболеваний, угрожающих человечеству эпидемиями. Ученые разных стран делали акцент на том, что заразиться ВИЧ, гепатитом В или С можно в ходе проведения медицинских процедур, а значит, пришло время взять ситуацию под контроль.
Более пятидесяти лет назад, чтобы предотвратить эпидемии в медучреждениях, в практику ввели одноразовый инструментарий и расходные материалы, стали повсеместно использовать средства дезинфекции и бактерицидные лампы.
Вопрос классификации медицинских отходов, правил их сбора, хранения, обращения с ними и утилизации был поставлен Всемирной организацией здравоохранения в 1979 г. Именно тогда независимый экспертный совет отнес их к классу опасных и указал на необходимость специальных методов уничтожения.
В 1989 г. на конференции в Базеле был принят международный документ – «Конвенция о контроле за трансграничной перевозкой опасных отходов и их удалением», который вступил в силу в 1992 г. 170 стран мира, ратифицировавших этот документ, обязуются не принимать и не вывозить опасные отходы через границы других государств, а также должны организовать их безопасную утилизацию. Вторым пунктом в классификации опасных после радиоактивных значатся отходы из медицинских учреждений. Всего в этом списке 45 единиц.
Первым российским документом, в котором была представлена таблица классификации медицинских отходов по классам опасности, стал СанПин 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений». Актуальным до марта 2021 года оставался СанПин 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», разработанный в 2010 г.
1 марта вступил в силу новый СанПиН 2.1.3684-21, десятый раздел которого полностью посвящен медицинским отходам. Новации затронули не только классификацию медотходов. В обновленных санитарно-эпидемиологических нормах упразднены требования к площадям для обращения с опасным мусором, приведен порядок действий при аварийной и плановой остановке оборудования для обеззараживания. Есть и другие новшества, направленные на повышение безопасности сотрудников и посетителей медучреждений.
Проблема утилизации медицинских отходов возникла более 50 лет назад
ЦВЕТ ПАКЕТОВ И ЕМКОСТЕЙ ДЛЯ СБОРА ОТХОДОВ КЛАССА Б
a. набор для дератизации
b. набор для дезинсекции
c. демеркуризационный набор
d. дезинфицирующее средство
Классы медицинских отходов
Медицинские отходы — это большая группа мусора разного состава и назначения. Для организации безопасного хранения и определения эффективных методов утилизации применяется классификация медицинских отходов по характеру воздействия и уровню опасности для населения.
Согласно правилам и нормам к классу «А» относятся безвредные отходы, которые близки к бытовым. Мусор не должен содержать вирусов, бактерий, грибков, токсинов и радиации.
К классу медотходов «А» относят:
Безвредные отходы образуются в большинстве кабинетов и палат медучреждений, кроме эпидемиологического и токсикологического отделений.
Медицинский инструмент и материалы, которые контактировали с потенциально зараженными людьми или их физиологическими жидкостями относят к классу «Б». Такие отходы представляют возможную эпидемиологическую опасность для людей, так как во время контакта с пациентом на них могли попасть патогенные микроорганизмы.
К опасным отходам относятся:
Для безопасного обращения с отходами класса «Б» применяются строгие требования сбора и хранения, чтобы не допустить распространение инфекции.
Класс «В» — отходы с реальной угрозой развития эпидемии при их попадании в открытую среду. К такому мусору относятся экспериментальные продукты исследовательских центров и остатки сырья фармакологических производств.
Также в класс «В» входят:
Отходы класса «В» упаковываются в красные пакеты и не должны контактировать с другими видами мусора во время хранения и транспортировки.
В класса «Г» входят оборудование из лечебных кабинетов, лекарства и отходы их производства. В отличие от предыдущих видов отходов, мусор «Г» класса несет токсическую опасность из-за сложного химического состава. Попадание таких отходов в открытую природу может привести к серьезному отравлению окружающей среды и живых организмов.
В класс медотходов «Г» входят:
Некоторые лекарственные препараты и инструменты «Г» класса перед отправкой на хранение требуют предварительной дезактивации на месте использования.
Любой медицинский инвентарь, в котором превышено значение радионуклидов определяют по классификации медицинских отходов в класс опасности «Д». Чаще всего радиоактивные отходы образовываются в кабинетах рентгенологической диагностики и лучевой терапии. Еще такой вид мусора встречается в исследовательских лабораториях, изучающих влияние радиации и способы лечения лучевой болезни.
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ КОНТРОЛЬ НА УЧАСТКАХ ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ ОТХОДОВ ПРОВОДИТСЯ НЕ РЕЖЕ
a. 1 раза в месяц
b. 2-х раз в год
c. 1 раза в год
КОНТРОЛЬ ЗА ДВИЖЕНИЕМ МЕДИЦИНСКИХ ОТХОДОВ, ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
a. путем контроля журнала структурных подразделений – возможно, этот
c. путем проверки документов, подтверждающих вывоз
СХЕМА ПО ОБРАЩЕНИЮ С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ УТВЕРЖДАЕТСЯ
a. заведующим структурным подразделением
b. врачом эпидемиологом
c. руководителем медицинской организации
d. главной медицинской сестрой
СОВМЕСТНОЕ ХРАНЕНИЕ НЕПОВРЕЖДЕННЫХ И ПОВРЕЖДЕННЫХ РТУТЬСОДЕРЖАЩИХ ЛАМП
Для учета обращения медицинских отходов необходимы такие документы:
По новым правилам документальный учет теперь охватывает проверку обеззараживания не только медотходов, но и спецодежды. Также контролю подлежит дезинфекция инвентаря для накопления, перевозки и утилизации потенциально опасного мусора.
c. токсикологически опасные
Какие требования предъявляют к транспортировке
Чтобы обеспечить сохранность медицинских отходов и предотвратить заражение людей, воздуха, почвы, для их перевозки используют специализированный транспорт:
Водители, выполняющие транспортировку отходов из медицинских организаций, проходят периодические медосмотры и профилактическую иммунизацию. Каждый из них получает комплект индивидуальной защиты – перчатки, маску или респиратор, специальную обувь и фартук.
Несмотря на строго регламентированную действующую систему обращения с медотходами, ее усовершенствование продолжается. ВОЗ прилагает все усилия, чтобы улучшить методики сбора, сортировки и обеззараживания. Ведется поиск новых безопасных и экологичных способов утилизации.
Медицинские отходы представляют огромную опасность. Удастся ли удержать под контролем эту «бомбу замедленного действия», зависит от каждого участника цепочки – руководителя медучреждения, рядовых сотрудников, компании, организующей вывоз и утилизацию.
Классы медицинских отходов
Нетоксичные, эпидемиологически безопасные отходы (не имели контакта с инфицированными биологическими жидкостями):
ПРИ ПОПАДАНИИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ В РОТОВУЮ ПОЛОСТЬ ЕЁ НЕОБХОДИМО ПРОМЫТЬ
a. дезинфицирующим средством
b. водой, затем спиртом 70%
c. перекисью водорода 3%
d. обильно водой
a. контроль воздуха рабочей зоны
b. обеспечение персонала СИЗ
c. микробиологический контроль
Классификация и правила обращения
По данным ВОЗ, около 15 % отходов медико-санитарной деятельности представляют опасность для человека и окружающей среды. Они несут в себе инфекционную, химическую или радиоактивную угрозу, способны массово отравлять людей и загрязнять экологию в долгосрочной перспективе. Поэтому деятельность по обращению с медицинскими отходами различных классов строго регламентируется законом, ведутся разработки новых, более безопасных методов сбора, транспортировки и утилизации – проблема решается глобально, на мировом уровне.
МНОГОРАЗОВАЯ ТАРА ДЛЯ СБОРА И ТРАНСПОРТИРОВКИ ОТХОДОВ КЛАССА А ПОДЛЕЖИТ
a. мытью и дезинфекции – ежедневно
b. мытью после каждого опорожнения
c. мытью ежедневно и дезинфекции – не реже 1 раза в неделю
d. мытью и дезинфекции – еженедельно
ОБЪЕМ ЗАПОЛНЕНИЯ ПАКЕТОВ ДЛЯ СБОРА ОТХОДОВ
a. снять и отправить в стирку
b. обработать перекисью водорода 3%
c. снять, погрузить в дезинфицирующий раствор соответствующей концентрации
d. обработать кожным антисептиком
ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ КОНТРОЛЬ В ОБЛАСТИ ОБРАЩЕНИЯ С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ВИЗУАЛЬНУЮ И ДОКУМЕНТАЛЬНУЮ ПРОВЕРКУ
a. не реже 1 раза в неделю
b. не реже 1 раза в месяц
ОТХОДЫ КЛАССА В ОБРАЗУЮТСЯ В
a. микробиологических лабораториях
b. административно-хозяйственных помещениях
c. хирургических клиниках
Правила сбора, хранения и транспортировки
Вся смеха по обращению с отходами в медицинских учреждениях регулируется нормами СанПиН и местным руководством. Чтобы безопасно хранить медицинский мусор, необходимо использовать определенную тару под каждый класс, а также организовывать места временного хранения согласно СанПиН.
Для всех классов действуют следующие правила:
Для идентификации отходов используется разноцветная тара, кроме классов «А» и «Г» — их можно собирать в любую тару, кроме красного и желтого цвета. Пакеты желтого оттенка строго предназначены для «Б» класса, а красного — для «В». Цвет тары для радиоактивного мусора не регламентирован, однако чаще всего используются пакеты синего цвета.
Хранение отходов перед вывозом
Согласно СанПиН больницы и медицинские учреждения обязаны выделить отдельный участок или помещение для временного хранения отходов, которые должны соответствовать следующим требованиям:
Требования к высоте стен и микроклимату в помещениях с медотходами последней редакцией СанПиН были упразднены. При этом отходы «В» класса согласно новым правилам необходимо хранить в отдельной зоне, куда не могут попасть посторонние.
Дезинфекция опасных отходов
Отходы «Б» и «В» класса перед отправкой на хранение необходимо обязательно дезинфицировать. В зависимости от вида отходов и возможностей учреждения применяются следующие методы дезинфекции:
Во время дезинфекции должны строго соблюдаться правила безопасности и охраны труда, так как во время применения любого из методов сотрудники подвергаются опасности травмирования, отравления или излучения.
Условия транспортировки медотходов
Во время транспортировки медицинских отходов нельзя допустить их попадания в открытую среду или контакта с другими видами мусора. Наиболее лояльные требования к транспортировке предъявляются к отходам «А» класса, которые можно перевозить как ТКО и ТБО. Перевозка остальных классов осуществляется специализированным транспортом, который должен отвечать следующим требованиям:
Водители, которые погружают и вывозят медицинские отходы, проходят предварительную подготовку и во время работы с опасным мусором используют защитную спецодежду.
a. «общую» и «изолированную»
b. «зеленую» и «красную»
c. «ограниченную» и «строгую»
d. «чистую» и «грязную»
b. рентгеновская пленка
c. сметы с территории
d. пищевые отходы инфекционных отделений
ПРИ РАБОТЕ С РТУТЬСОДЕРЖАЩИМИ ОТХОДАМИ РАЗРЕШАЕТСЯ
a. сливать ртуть в канализацию, закапывать в землю
b. хранить вблизи нагревательных или отопительных приборов
c. привлекать к работе лиц, прошедших предварительный инструктаж старше 18 лет
d. собирать ртуть с помощью пылесоса
СПОСОБ, ПРИ КОТОРОМ ОБРАБАТЫВАЕМЫЕ ОТХОДЫ ПОДВЕРГАЮТСЯ ПРЯМОМУ ДЕЙСТВИЮ ПАРА ПРИ СООТВЕТСТВУЮЩИХ ПОКАЗАТЕЛЯХ ТЕМПЕРАТУРЫ И ДАВЛЕНИЯ В ТЕЧЕНИЕ ОПРЕДЕЛЕННОГО ВРЕМЕНИ – ЭТО
В новом СанПиН прописан порядок действий сотрудников в случае просыпания или разлива медотходов класса Б или В, которые еще не прошли обеззараживание.
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ГЕНЕРАЛЬНОЙ УБОРКИ УЧАСТКА ПО ОБРАЩЕНИЮ С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ ОБРАБОТКЕ ПОДЛЕЖАТ
b. технологическое оборудование
c. всем выше перечисленное
d. стены, полы
Классы опасности отходов медицинского назначения
Медицинские отходы подразделяются на классы опасности.
Эпидемиологически безопасные, нетоксичные отходы, которые по составу приближены к твердым бытовым, не контактировали с биологическими жидкостями или инфекционными больными. К ним относят канцелярские принадлежности, упаковку, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства, смет от уборки территории, отработки центральных пищеблоков и подразделений ЛПУ, кроме инфекционного и фтизиатрического.
С 2021 года к медотходам класса А причисляют также средства личной гигиены и предметы ухода за больными с неинфекционными заболеваниями. Теперь их можно утилизировать как ТКО без дополнительного обеззараживания. Это новшество значительно упростило обращение с таким мусором из-за его крупных габаритов. Подкладные пеленки, подгузники, средства интимной гигиены при погружении в рабочие растворы требуют большого количества жидкости, поэтому их дезинфекция химическим способом всегда вызывала сложности.
Отходы класса А можно собирать в любые герметичные пакеты
Отходы с потенциалом инфицирования, которые могут привести к эпидемиям. К опасным медицинским отходам класса Б принадлежат:
С 1 марта 2021 года к этой категории относятся также отходы фтизиатрических отделений, потенциально загрязненные биологическими жидкостями пациентов с туберкулезом. Ранее они классифицировались как медотходы класса В. При этом из категории Б исключили непригодные к использованию живые вакцины, отходы вивариев и генно-инженерно-модифицированные организмы. Теперь они рассматриваются как чрезвычайно опасные.
Медицинские отходы класса Б собирают в герметичные желтые пакеты со специальной маркировкой
Чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы, которые контактировали с инфекционными болезнями и могут спровоцировать распространение инфекции.
Медицинские отходы класса В собирают в герметичные красные пакеты со специальной маркировкой
Токсикологически опасные отходы, близкие по составу к промышленным. В их числе:
Радиоактивные отходы. К ним относят любые материалы, предметы, частицы, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые нормы радиационной безопасности.
В РАЗДЕЛЕ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ РАБОЧЕГО ПРОЕКТА УЧАСТКА ПО ОБРАЩЕНИЮ С МЕДИЦИНСКИМИ ОТХОДАМИ КЛАССОВ Б И В НЕ УКАЗЫВАЕТСЯ
a. технологический план участка
b. спецификация на оборудование и материалы
c. штатное расписание с тарификационными ставками сотрудников участка
d. схема перемещения технологических потоков и персонала