Чтобы ваш отпуск был максимально безопасным и комфортабельным, важно пройти обследование перед поездкой. Статистика показывает, что люди, не проконсультировавшись у врача перед отбытием в отпуск, чаще страдают от проблем со здоровьем во время отдыха. Визит к специалисту необходимо планировать заблаговременно, желательно, по меньшей мере, за месяц до отпуска. Однако если вы не успели заранее нанести визит к врачу, то следует все же посетить специалиста хотя бы накануне отъезда.
Урогенитальный трихомониаз — инфекционное заболевание, передающееся половым путем при незащищенном сексе (ЗППП). Заражение трихомонадой довольно распространено. Инфицирование является поводом для обращения к гинекологу, урологу, венерологу или инфекционисту.
Общие правила аускультацииПравить
- Холодная головка стетоскопа предварительно разогревается рукой медработника.
- Основное положение пациента — стоя.
- Пациент снимает всю одежду выше пояса.
- Врач занимает удобное для него положение.
- Головка стетоскопа удерживается двумя-тремя пальцами и плотно, всей окружностью мембраны или воронки, но без излишнего нажима, прикладывается к телу пациента.
Методы лечения трихомониаза
Лечение проводится антибактериальными препаратами. Чем лечить эту инфекцию в каждом конкретном случае, может сказать только квалифицированный врач — не подбирайте препараты самостоятельно и не лечитесь по советам знакомых. Назначенные им лекарства могут вам не подойти, а заболевание потребовать перелечивания. В итоге болезнь может перерасти в хроническую или бессимптомную форму, и будет упущен момент, когда можно было избежать развития осложнений. Схема эффективного лечения трихомониаза для каждого пациента, мужчины или женщины, подбирается врачом-инфекционистом, гинекологом, венерологом или урологом индивидуально.
Длительность курса лечения в среднем около недели, если нет устойчивости у возбудителя к антибактериальным препаратам. Лечение партнера также обязательно.
Причины возникновения
Основной путь инфицирования — незащищенный секс с человеком, болеющим урогенитальным трихомониазом. Большинство мужчин может быть бессимптомным носителем и передать трихомонаду своему половому партнеру, когда ничего не беспокоит и нет подозрений на болезнь. Кроме этого, довольно характерны коинфекции — это передача нескольких ИППП, например возбудителей трихомониаза и гонореи или хламидиоза.
Во внешней среде трихомонады быстро погибают, поэтому вероятность заразиться бытовым путем отсутствует.
У мужчин заражению сначала подвергается нижний край мочеиспускательного канала, после чего инфекционный процесс может распространяться вверх, охватывая весь мочевыводящий проток, и постепенно проникать в ткани простаты, семенных пузырьков и далее – но это крайне редкое явление для трихомониаза. У женщин заражение, как правило, происходит во влагалище. Необходимо отличить трихомониаз от бактериального вагиноза — для этого проводят дообследование.
Симптомы и признаки
Инкубационный период трихомониаза составляет 4–28 дней с момента попадания трихомонады в организм. Первыми признаками заражения у мужчин в 50% случаев является уретрит — появляются слизистые выделения. У женщин (до 90% случаев) развивается вульвовагинит — явными симптомами является зуд, жжение кожи и слизистых половых органов и мочеиспускательном канале, пенистые желто-зеленые выделения из влагалища и неприятный рыбный запах.
В 20–40% случаев инфекция развивается бессимптомно до момента распространения болезни на большую часть мочеполовой системы и роста активности возбудителей.
Как проявляется трихомониаз у мужчин:
- жидкие, желтоватые выделения;
- зуд и жжение в области уретры;
- боль в области промежности, которая может отдавать в прямую кишку;
- покраснение (гиперемия) слизистых половых органов;
- отечность тканей в области наружного отверстия мочевыводящего протока;
- учащение мочеиспускания.
Признаки заболевания у женщин:
- слизистые или пенистые серо-желтые выделения с характерным запахом;
- боль, покраснение, жжение и отечность в области вульвы;
- боли внизу живота, которые могут усиливаться при ходьбе;
- учащение, нарушение мочеиспускания.
Физикальная диагностика — комплекс медицинских диагностических мероприятий, выполняемых врачом с целью постановки диагноза. Все методы, относящиеся к физикальному обследованию, осуществляются непосредственно врачом с помощью его органов чувств. К ним относится:
Данные методы требуют минимального оснащения врача оборудованием, и могут быть использованы в любых условиях. В настоящее время с помощью данных методик проводится первичное обследование больного и, основываясь на полученных результатах, выставляется предварительный диагноз, который впоследствии подтверждается или опровергается с помощью лабораторных и инструментальных обследований.
Если в начале XX века физикальные методы обследования были единственной возможностью врачу получить данные о состоянии больного, то к концу XX века ситуация изменилась, практически все данные физикального обследования можно получить с помощью инструментальных методов.
В настоящее время, в связи с этой тенденцией, постепенно утрачиваются навыки физикального обследования, особенно остро это выражено в странах с хорошей оснащенностью высокотехнологичным медицинским оборудованием. Однако, даже в этих странах физикальное обследование не утратило своей значимости как базовый метод, позволяющий определиться с предполагаемым заболеванием. Опытный клиницист, используя только физикальные методы исследования и сбор анамнеза, во многих случаях может выставить правильный диагноз. В случае невозможности постановки диагноза лишь на основании данных физикального обследования, проводится углубленная диагностика и дифференциальная диагностика с привлечением лабораторных и инструментальных методов исследования (см. также здесь).
Физикальное обследование — комплекс медицинских диагностических мероприятий, выполняемых врачом с целью постановки диагноза. Все методы, относящиеся к физикальному обследованию, осуществляются непосредственно врачом с помощью его органов чувств. К ним относится:
- Осмотр
- Пальпация
- Перкуссия
- Аускультация
Данный материал подготовлен и продается только для студентов 8 потока PreventAge Basic.
Что будем изучать:
1. Системное воспаление. Ранние и доклинические признаки аутоиммунной патологии. Опрос и осмотр пациента с подозрением на аутоиммунное заболевание. Аутоиммунное заболевание с неполным набором диагностических критериев.
• Скелетно-мышечная система, включая пальпаторные находки при фибромиалгии и хронической тазовой боли.
• Кожа, ногти, волосы.
• Видимые слизистые оболочки.
• Лимфатические узлы.
• Слюнные железы.
• Грудная клетка и её серозные оболочки.
• Брюшная полость и забрюшинное пространство.
• Физикальные признаки васкулитов и патологического эндотелиального воспаления. Быстрый тест на латентный синдром Рейно и угнетение капиллярного кровотока. Быстрый тест на активность системного эндотелиального воспаления.
• Воспалительная инфильтрация жировой ткани при инсулинорезистентности с ожирением и как её найти.
2. Мальабсорбция и нутриентный дефицит, находки при физикальном осмотре.
• Атрофический, аутоиммунный гастрит и мальабсорбция.
• Мальабсорбция при целиакии и другой непереносимости глютена.
3. Ранние признаки инсулинорезистентности, «тощая инсулинорезистентность», саркопения.
4. Головная и лицевая боль.
• Головная боль напряжения.
• Дисфункция височно-нижнечелюстных суставов и миофасциальный болевой синдром лица.
• Тендинит головы и шеи.
• Невропатия затылочного нерва.
• Невралгия и невропатия тройничного нерва.
• Вертеброгенная головная боль.
• В каком случае заподозрить опасность (опухоль, кровоизлияние, аномалию строения).
5. Боль в брюшной полости скелетно-мышечного и нейрогенного происхождения.
6. Раздраженный мочевой пузырь и его локальные триггеры.
7. Финальная часть. Логика в интерпретации диагностических находок. Важность визуализации болезненных областей. Настороженность в отношении опасных находок (опухоли, патологические переломы, инфекции, острые периоды аутоиммунной патологии).
Что изучать НЕ будем:
1. Не будем повторять учебник и курсы терапевтической, хирургической и неврологической пропедевтики.
2. Не будем подробно рассматривать общеизвестные и общепринятые приемы физикального осмотра, хотя и упомянем некоторые из них.
Тропонин тест
Инфаркт – опасное состояние, которое может стать причиной серьезных нарушений в работе всего организма и даже причиной летального исхода. Его ранняя диагностика очень актуальна в современной медицине. Своевременно распознав патологическое состояние, можно успеть быстро оказать пациенту необходимую медицинскую помощь, сохранив его здоровье и жизнь!
Сегодня ранняя диагностика может выполняться с применением таких методов, как:
- Физикальный осмотр. В рамках обследования выявляются исключительно субъективные симптомы заболевания и его внешние признаки. Физикальный осмотр обязательно включает такие процедуры, как измерение показателей артериального давления и пульса. Также прослушивается ритм сердца.
- ЭКГ. Электрокардиография является одним из эффективных методов обследования. Благодаря ей врачу удается с высокой точностью выявить большое количество отклонений в работе сердца.
- Эхокардиография. УЗИ сердца проводят с использованием специального датчика. Наиболее эффективной методика является при диагностике острого инфаркта миокарда.
- Рентгенография. Исследование выполняется с применением рентгеновского оборудования. В рамках диагностики можно получить общую клиническую картину состояния внутренних органов. Метод позволяет предотвратить осложнения инфаркта миокарда.
- Лабораторное исследование. Оно основано на выявлении тропонинов (белков-маркеров), выброс которых в систему крови происходит при повреждениях сердечной мышцы.
Важно! Именно тропониновый экспресс тест позволяет в первые же часы обнаружить произошедшие в организме изменения. Его назначают для постановки и подтверждения диагноза. Нередко, именно основываясь на результатах таких тестов, врачи принимают решение о госпитализации больного в стационар.
Диагностическая ценность тропонинового теста
Тропонин является особым белком, содержащимся в клетках сердца. В нормальном состоянии (при отсутствии повреждений сердечной мышцы) в крови он почти не определяется. Повышение уровня белка отмечается при отмирании (некрозе) миокарда. Именно поэтому определение тропонина в современной медицине имеет очень высокую значимость.
Уровень маркера повышается уже спустя 3-6 часов после приступа, а сохраняется на протяжении 2 недель. Благодаря этому можно диагностировать не только текущий инфаркт, но и уже перенесенный. Пиковая концентрация белка отмечается спустя 12-24 часа после нарушения работы сердца.
При тропониновых тестах могут использоваться как профессиональные лабораторные, так и экспресс-тесты. Последние подходят и для стационарного лечения, выявления динамики состояния пациента. Также их можно применять и в домашних условиях. Количественное определение тропонина актуально и при повторном инфаркте. Поэтому пациентов, перенесших одно такое состояние, важно проводить тесты на регулярной основе.
Когда следует выполнять тестирование?
Тропониновые тесты выполняются при первых же симптомах приступа, к которым относят:
- боль за грудиной сдавливающего характера, которая может усиливаться не только при нагрузках, но и в покое;
- ощущения жжения и давления в области сердца;
- появление неприятных ощущений в руке, челюсти, шее преимущественно с левой стороны;
- боли в зоне лопаток на спине;
- неприятные ощущения в левой части живота;
- ощущение нехватки воздуха;
- появление выраженной одышки.
Важно пройти диагностику, когда перечисленные симптомы сочетаются между собой, сопровождаются общим ухудшением самочувствия и страхом смерти. Экспресс-тестирование особенно актуально для пациентов, которые страдают от стенокардии, имеют ишемическую болезнь, переносят регулярные повышенные физические нагрузки, страдают от хронических заболеваний.
Что означают результаты диагностики?
Повышенный уровень белка-маркера указывает на повреждение сердца. Зачастую оно является свидетельством инфаркта миокарда. При этом следует учитывать, что показатель может повышаться и вследствие:
- травмы;
- миокардита и перикадита;
- последствий вмешательств на сердце.
Точный диагноз может быть поставлен только врачом! Для этого дополнительно проводятся другие лабораторные исследования и лабораторные обследования (в том числе ЭКГ). Экспресс-тест не является 100 % методом выявления инфаркта. При этом при отрицательном результате важно повторить тестирование. Обычно процедуру выполняют повторно через 3-4 часа после первого исследования. Это обусловлено тем, что концентрация белков-маркеров повышается постепенно.
Важно! Тропониновый анализ сегодня можно выполнять в домашних условиях. При этом нет необходимости обращаться в стационар или к лечащему врачу.
Для диагностики может использоваться портативный экспресс-анализатор кардиомаркеров и биомаркеров Nano-Checker 710. Такой прибор позволяет обнаружить специфические маркеры в течение 15 минут. Это дает возможности для быстрой постановки правильного диагноза и начала необходимой терапии. Полученные на анализаторе данные отображаются на сенсорном дисплее. Встроенный компьютер позволяет передавать результаты по интернету или выводить их на печать.
К основным достоинствам оборудования относят:
- Возможности для выполнения количественного и качественного исследования.
- Высокую точность получаемых результатов теста на уровень тропонина в крови.
- Скорость проведения процедуры.
- Русскоязычный понятный интерфейс и цифровую обработку сигнала.
- Наличие встроенного функционального компьютера.
- Легкость управления.
- Хранение тест-полосок.
- Наличие встроенного принтера для печати результатов.
Пациенты в домашних условиях могут использовать и специальные тест-полоски на выявление кардиомаркеров при инфаркте миокарда. Такие полоски применяются даже без анализатора. Благодаря им пациент может самостоятельно выполнить качественный анализ.
К основным достоинствам полосок относят:
- Высокую скорость получения результата. На исследование требуется не более 10-15 минут.
- Возможности для использования сыворотки, плазмы и гепаринизированной крови.
- Небольшой объем биологического материала. Для тестирования достаточно всего 80 мкл крови.
- Возможности для хранения при температурах от +20 до +30 градусов.
Если вы планируете проводить тропониновые тесты в домашних или стационарных условиях, хотите приобрести тест-полоски или специальный экспресс-анализатор, обратитесь к нашим специалистам. Они ответят на все вопросы и предложат нужную продукцию.
Как обследоваться перед отпуском
Обследование перед отпуском обычно включает следующие этапы:
- Физикальный осмотр и анализ текущего состояния пациента, сбор анамнеза.
- Врач может порекомендовать пройти определенные виды обследования, чтобы уточнить состояние здоровья и удостовериться в адекватном состоянии организма и безопасности предстоящего отдыха (например, биохимический и клинический анализ крови, УЗИ).
- Проведение вакцинации с учетом страны и региона, в которых планируется отдых, а также особенностей эпидемиологической обстановки в них.
- На основании опроса пациента и проведенного обследования врач может дать рекомендации по составу туристической аптечки, а также выписать рецепт на дополнительные препараты.
Врач дает рекомендации о комплексе мер, необходимых для обеспечения безопасности здоровья отдыхающего: режим отдыха, оптимальный рацион, длительность пребывания на солнце и т.д. В ходе консультации специалист обеспечит пациента следующей важной информацией, призванной обезопасить отдыхающего:
- потенциальные угрозы для здоровья в месте предстоящего отдыха (например, некоторые аллергенные растения, произрастающие в определенных странах могут быть особо опасны для людей, страдающих бронхиальной астмой)
- наибольшие риски для здоровья пациента с учетом его анамнеза и состояния организма (например, гипертоники хуже переносят высокую влажность и пребывание в гористой местности).
Часто возникающие в отпуске проблемы здоровья
Врач может рекомендовать вакцинацию с учетом эпидемиологической обстановки в месте предстоящего отдыха. Заблаговременное проведение вакцинации позволяет организму адаптироваться к предстоящей поездке. Обычно вакцинация требуется при путешествиях в тропические развивающиеся страны. Например, при путешествии в некоторые страны Африки может потребоваться вакцинация от малярии.
У многих в отпуске болят зубы, поэтому перед отдыхом следует посетить стоматолога. Такого рода обследование особенно важно для лиц, часто испытывающих проблемы с зубами. Дело в том, что отдых зачастую сопряжен с переохлаждением, это отмечается даже в тропических странах. Гипотермия иногда приводит к обострению стоматологических и других видов хронических заболеваний. Заблаговременное санирование ротовой полости подстрахует вас от неприятных неожиданностей.
В отпуске многие купаются, при котором в ушную полость часто попадает вода. Серные пробки, которые раньше не давали о себе знать, после попадания воды проявляют себя и приводят к заложенности и шуму в ушах. Визит к отоларингологу позволит выявить серные пробки и удалить их до отпуска.
Женщинам перед отпуском важно нанести визит гинекологу, проконсультироваться об особенностях организации безопасного отдыха и минимизации рисков для репродуктивной системы. Это позволит избежать неприятных последствий переохлаждения и переутомления, приводящих к обострению гинекологических заболеваний и снижению иммунного статуса.
Тщательность медицинского обследования во многом определяется страной, куда планирует прибыть отдыхающий, продолжительностью поездки и видами отдыха, которыми он собирается заняться. Разумеется, молодой спортивный мужчина, планирующий отдых в комфортном отеле в Турции или Египте, нуждается в намного менее скрупулезном обследовании, чем человек в годах, собирающийся сплавляться на лодке по Амазонке.
Виды и формы трихомониаза
Согласно МКБ-10 заболевание имеет кодировку А59 и подразделяется на:
- Урогенитальный;
- Других локаций (ротовая полость, кишечник);
- Неуточненный.
На сегодняшний день нет точного понимания, связано ли развитие ротовой и кишечной форм болезни с непосредственным возбудителем Trichomonas vaginalis.
В зависимости от расположения патологического процесса — верхние, нижние отделы урогенитального тракта мужчины или женщин, органы малого таза, другие органы мочеполовой системы — трихомонада может вызывать развитие следующих заболеваний:
- вульвит;
- цистит;
- вагинит;
- вестибулит;
- сальпингит;
- цервицит;
- парауретрит;
- уретрит;
- везикулит;
- баланит и баланопостит;
- эпидидимит;
- простатит.
Диагностика трихомониаза
Основными методами диагностики этого инфекционного заболевания являются:
- Физикальный осмотр: визуальный осмотр пациента специалистом, женщин — на гинекологическом кресле;
- Лабораторные исследования на трихомониаз: соскоб для микроскопии и проведения ПЦР-анализа.
Диагноз ставится на основе полученных результатов исследований на консультации с врачом-инфекционистом ил дерматовенерологом. Оценка симптоматики врачом и сдача анализов необходимы, чтобы исключить другие возможные инфекции с похожей клинической картиной или даже коинфекции и подобрать адекватное лечение.
Услуги и цены
Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный
3 500 ₽
После возвращения из отпуска некоторым людям требуется определенная акклиматизация: у них может наблюдаться боль в ушах, головокружение и другие неприятные симптомы. После перелетов у некоторых людей развивается баротравматический отит, проявляющийся болью в ушах. Если вы столкнулись с такого рода проблемами, то необходимо нанести визит к ЛОР-специалисту.
Акклиматизация после отдыха может накладывать дополнительную нагрузку на обмен веществ и иммунитет организма. В некоторых случаях это приводит к ослаблению человека, обострению хронических заболеваний, развитию усталости после отдыха. В некоторых случаях может развиваться диарея, болезненные ощущения в мышцах и суставах, высыпания на коже и другие неприятные проявления. Повышение температуры тела после возвращения из отпуска может свидетельствовать о каком-либо воспалительном процессе или инфекции в организме. В таком случае необходимо посетить врача-терапевта и пройти обследование с целью установления причины недомогания. В этих целях врач может порекомендовать пройти обследование, например сдать анализ крови или сделать УЗИ.
При подозрении на определенную инфекцию может потребоваться консультация инфекциониста, а также специализированный анализ крови и бактериальный посев. Если во время отпуска был небезопасный секс, то надо посетить специалиста по ЗППП и пройти надлежащее обследование, чтобы исключить риск такого рода инфекций.
Акклиматизация после отпуска зачастую осложнена температурными перепадами, которые испытывают отдыхающие по возвращении. Особенно часто это проявляется в период рождественских каникул, когда люди на одну-две недели вылетают из холодного российского климата в Турцию, Египет и другие тропические страны. Когда же они возвращаются в зимний климат, организму может потребоваться некоторое время, чтобы перестроиться и приспособиться к новому температурному режиму.
Люди, страдающие хроническими заболеваниями, должны посетить лечащего врача после длительного отпуска, чтобыудостовериться в отсутствии осложнений этих болезней. В первую очередь это относится к сердечникам, диабетикам и астматикам. Например, людям, страдающим сердечными заболеваниями, может потребоваться визит к кардиологу и прохождение ЭКГ.
Акклиматизация после перелета осложнена тем, что длительное нахождение в кресле авиалайнера приводит к застою крови в конечностях и у некоторых людей может провоцировать развитие тромбофлебита и других нарушений циркуляции в организме. Если после возвращения из отпуска развивается отечность, в ногах появляется чувство тяжести, на теле возникают сосудистые звездочки, то требуется консультация флеболога.
Берегите себя и обследуйтесь вовремя!
Аускультативные звуки в медицине и ветеринарииПравить
- Сфигмоманометрия методом Короткова
- Фонокардиография
ИсторияПравить
Первые упоминания об аускультации встречаются ещё в трудах Гиппократа — имеются указания на шум трения плевры, влажных хрипах в лёгких, шуме плеска. Выслушивание сердца было впервые введено во II веке до н. э. греческим врачом Аретеем.
Аускультацию как диагностический метод впервые применил Рене Лаэннек. Он в 1819 году издал труд под названием: «О посредственной аускультации или распознавании болезней лёгких и сердца, основанном главным образом на этом новом способе исследования». В этом труде настолько рассмотрена и разобрана техника аускультации, что основные принципы применяются и в современной медицине, дано название основным аускультативным феноменам: шумы, хрипы, крепитация и др. Также в этом труде Лаэннек осветил историю открытия стетоскопа.
Я был приглашён в 1816 году на консультацию к одной молодой особе, у которой были общие признаки болезни сердца и у которой прикладывание руки и перкуссия из-за её полноты давали мало данных. Так как возраст и пол больной не позволяли мне воспользоваться непосредственным выслушиванием, то я вспомнил хорошо известный акустический феномен: если приложить ухо к концу палки, то очень отчётливо слышен булавочный укол, сделанный на другом конце. Я подумал, что быть может, возможно использовать в данном случае это свойство тел. Я взял тетрадь бумаги и, сильно скрутив её, сделал из неё трубку. Один конец трубки я приложил к области сердца больной, а к другому концу приложил своё ухо, и я был так же поражён, как и удовлетворён, услышав биения сердца гораздо более ясные и отчётливые, чем это я когда-либо наблюдал при непосредственном приложении уха. Я тогда же предположил, что этот способ может стать полезным и применимым методом не только для изучения биений сердца, но также и для изучения всех движений, могущих вызвать шум в грудной полости, и, следовательно, для исследования дыхания, голоса, хрипов и быть может даже колебаний жидкости, скопившейся в полостях плевры или перикарда.
Николай Сергеевич Коротков в 1905 году открыл метод измерения давления с помощью аускультации. В отечественной медицине проблемами аускультации также занимались П. А. Чаруковский, М. Я. Мудров, Г. И. Сокольский. Последний в работах «Об исследовании болезней слухом и стетоскопом» и «Учение о грудных болезнях» описал аускультацию при пороках сердца и заболеваниях органов дыхания.
Также изучением, систематизацией и созданием фонотеки шумов сердца занимался выдающийся советский терапевт И. А. Кассирский совместно с сыном Г. И. Кассирским.
Звуковая симптоматика приобретённых пороков сердца
Проблемой стереоаускультации занималась клиника Мешалкина в 1960—1970-х годах. В 2004 г. А. О. Михайлин запатентовал бинауральную синхронную аускультацию.
Аускультация в педиатрииПравить
В инфекционной клинике H-Clinic проводится современное лечение и профилактика трихомониаза у мужчин и женщин на любом этапе развития заболевания. Цены на терапию зависят от тяжести инфекционного процесса. Подробнее узнать о стоимости услуг вы можете на странице «Цены», а также позвонив нам по телефону +7 (495) 120-42-12.
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 16 июля 2013 года; проверки требует 81 правка.
Аускульта́ция (лат. «выслушивание») — физикальный метод медицинской диагностики, заключающийся в выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов. Аускультация бывает прямой — проводится путём прикладывания уха к прослушиваемому органу, и непрямой — с помощью фонендоскопа или стетоскопа.
Аускультация также используется в технике для диагностики состояния узлов и агрегатов машин и механизмов.
ЛитератураПравить
- Аускультация / Василенко B. X., Водолазский Л. А. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1975. — Т. 2 : Антибиотики — Беккерель. — 608 с. : ил.
- ().
- Аускультация // Ветеринарный энциклопедический словарь — М.: Советская энциклопедия, 1981. — 640 с.
- Обследование больного / Каменкер C. М., Бадалян Л. О., Бисярина В. П., Винникова Н. И., Барышева Ю. Д., Лебеденко 3. Ф., Прохончуков А. А., Джалиашвили О. А., Зенин Б. А., Козлова С. И., Костров Н. И., Фомина-Косолапова В. П., Рубцов И. В., Стручков В. И., Тимохов В. С., Штернберг Э. Я. // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б. В. Петровский. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1981. — Т. 17 : Ниландера — Проба. — 512 с. : ил.
- Адамов С. А., Ковалевский А. А. Перкуссия и аускультация. Краткий курс для студентов и врачей. — Томск, 1938. — 162 с.
- // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
Дополнительная литератураПравить
- Кукес В.Г., Маринин В.Ф., Реуцкий И.А., Сивков С.И. Врачебные методы диагностики. — М.: Гэотар-Медиа, 2006. — 720 с.
- Ларинский Н.Е., Абросимов В.Н. История физикальной диагностики в биографиях, портретах и фактах. — Рязань, 2012. — 500 с.
- Тетенев Ф.Ф. Физические методы исследования в клинике внутренних болезней. — Томск: Томский гос. ун-т, 2001. — 391 с.