На обсуждении профессиональный стандарт врача-биохимика
Discuss the professional standards for doctor-biochemist
Профессиональный стандарт «Врач – биохимик» разработан по поручению Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России в соответствии с макетом профессионального стандарта и методическими рекомендациями по разработке профессиональных стандартов, утвержденными Минтрудом России. Предназначен для первичной аккредитации и обновления образовательного стандарта при подготовке специалистов, закончивших обучение в высшем образовательном учреждении по специальности “медицинская биохимия” в создающейся в России системе непрерывного медицинского образования.
В соответствии с наличием в профстандарте обобщённой трудовой функции, связанной с деятельностью в области клинической лабораторной диагностики он передан для обсуждения в профессиональную медицинскую некоммерческую организацию в сфере лабораторной службы в Ассоциацию специалистов и организаций лабораторной службы “Федерация лабораторной медицины”.
В настоящем профессиональном стандарте были выделены четыре обобщенных трудовых функции: Аналитическое обеспечение клинических лабораторных исследований (ОТФ1), Разработка и выполнение доклинических исследований лекарственных средств, клеточных продуктов и медицинских изделий (ОТФ2), Разработка и выполнение клинических исследований лекарственных средств, клеточных продуктов и медицинских изделий (ОТФ3), Разработка и выполнение теоретических и прикладных научных исследований по естественнонаучным, медико-биологическим, клиническим проблемам (ОТФ4).
Выполнение первой обобщенной трудовой функции определяется реализацией трудовых функций: «Организация контроля качества лабораторных исследований на преаналитическом, аналитическом и постаналитическом этапах»; «Освоение и внедрение новых методов лабораторных исследований и оборудования», «Выполнение высокотехнологичных лабораторных исследований»; «Внутрилабораторная валидация результатов лабораторных исследований».
Первичная аккредитация проводится по 1 ОТФ.
ФГБОУ ВО СибГМУ Минздрава России предлагаются для аккредитации следующие средства:
Вторая обобщенная трудовая функция включает трудовые функции «Участие в разработке протокола, плана, программы доклинического исследования лекарственных средств, клеточных продуктов и медицинских изделий», «Проведение доклинического исследования лекарственных средств, клеточных продуктов и медицинских изделий», «Обеспечение качества проведения доклинического исследования лекарственных средств, клеточных продуктов и медицинских изделий».
Третья обобщенная трудовая функция включает трудовые функции «Участие в разработке протокола, плана, программы клинического исследования лекарственных средств, клеточных продуктов и медицинских изделий», «Проведение клинического исследования лекарственных средств, клеточных продуктов и медицинских изделий», «Обеспечение качества проведения клинического исследования лекарственных средств, клеточных продуктов и медицинских изделий».
Четвертая обобщенная трудовая функция включает трудовые функции «Проведение экспериментальных научных исследований и разработок» и «Проведение прикладных научных исследований и разработок в медицине», что в совокупности направлено на выполнение основной цели профессиональной деятельности: Научно-практическое обеспечение медицинской помощи населению в области медицинской биохимии.
УТВЕРЖДЕН приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
от 4 января 2017 № 613н
Общие сведения
Практическая и теоретическая деятельность в области медицинской биохимии
(наименование вида профессиональной деятельности)
Основная цель вида профессиональной деятельности
Биологи, ботаники, зоологи и специалисты родственных занятий
Отнесение к видам экономической деятельности
Деятельность больничных организаций
Деятельность в области медицины прочая
Научные исследования и разработки в области биотехнологии
Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)
Ассоциация специалистов и организаций лабораторной службы «Федерация лабораторной медицины», город Москва
Кочетов Анатолий Глебович
Наименования организаций-разработчиков
ФГБОУ ВО «Московский государственный университет имени М. В. Ломоносова», город Москва
Союз медицинского сообщества «Национальная Медицинская Палата», город Москва
ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Томск
ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва
Возможные наименования должностей
Химик-эксперт медицинской организации
Дополнительные характеристики
В соответствии со статьей 195.1 Трудового Кодекса РФ профессиональный стандарт – характеристика квалификации, необходимой работнику для осуществления определенного вида профессиональной деятельности.
Они применяются при приеме на работу, аттестации сотрудников, формировании кадровой политики предприятия, разработке должностных инструкций и системы оплаты труда.
Применение профстандартов работодателями с 1 июля 2016 г. стало обязательным в части требований к квалификации, необходимой работнику для выполнения трудовой функции, если такие требования установлены ТК РФ, другими федеральными законами или иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.
Ниже приводятся утвержденные (на январь 2023 г.) профессиональные стандрты медицинских и социальных работников, в соответствии с Национальным реестром профстандартов Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.
Реестр профстандартов на сайте Росминтруда – http://profstandart.rosmintrud.ru/obshchiy-informatsionnyy-blok/natsionalnyy-reestr-professionalnykh-standartov/reestr-professionalnykh-standartov/archive.php
Мою статью по применению профстандартов (опубликована в журнале “Заместитель главного врача”,№ 11, ноябрь 2017 года) читайте в разделе “Мои публикации”.
Минтруд представил на общественное обсуждение проект профессионального стандарта «Врач-клинический цитолог». Документ разработан Ассоциацией клинических цитологов и опубликован 3 февраля 2023 года на портале regulation.gov.ru.
Цитологический метод диагностики крайне востребован в клинической практике и профилактической медицине – профильные лаборатории созданы в ведущих научно-исследовательских центрах (онкологических, эндокринологических, туберкулезных), диспансерах и больницах.
Из-за отсутствия системы подготовки специалистов наблюдается острый дефицит квалифицированных цитологов. Программы ординатуры по специальности «Клиническая лабораторная диагностика» включают элементы обучения по цитологическим исследованиям продолжительностью в среднем 30—40 акад. часов, и после прохождения такого обучения врачи в соответствии с профстандартом «Специалист в области клинической лабораторной диагностики» без дополнительной подготовки допускаются к выполнению цитологических исследований, в том числе к диагностике онкологических заболеваний.
Принятие профстандарта «Врач-клинический цитолог» призвано повысить качество профессиональной подготовки специалистов, выполняющих цитологическую диагностику заболеваний. Требования документа смогут применяться при профессиональной подготовке клинических цитологов в системе высшего медицинского образования в рамках ординатуры с последующей стажировкой.
Согласно проекту профстандарта, есть 2 пути подготовки врача-клинического цитолога:
1 вариант – получить высшее образование – специалитет по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия». Затем освоить программу ординатуры по специальности «Клиническая цитология», либо пройти подготовку в интернатуре и (или) ординатуре по одной из специальностей: «Клиническая лабораторная диагностика», «Патологическая анатомия», «Онкология», а также программу профессиональной переподготовки по специальности «Клиническая цитология».
2 вариант – получить высшее образование – специалитет по специальностям «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика», «Медицинская биохимия», «Медико-профилактическое дело» в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами (ФГОС) высшего образования до 1 января 2025 года и дополнительно пройти программу повышения квалификации по вопросам клинической цитологии.
Формат занятий
Форма обучения очно-заочная. Применение дистанционных образовательных инструментов позволяет пройти программу без отрыва от работы. Слушатели проходят программу онлайн: учебные материалы получают в электронной форме, самостоятельно осваивают теорию, проходят практику по месту работы. В завершение проходят аттестацию и получают диплом — организуем доставку по всей России почтой.
График занятий свободный. Слушатели осваивают программу обучения на работе или дома, проходят аттестацию по мере освоения программы.
Преимущества дистанционного обучения
- Зачисление без экзаменов.
- Самостоятельное управление образовательным циклом.
- Практика на клинических базах работодателя.
- Гибкий график занятий.
- Экономия до 40 000 ₽.
Длительность курса
Трудоемкость — от 256 часов.
Срок окончания курсов — 1,5–3 месяца. Долго? По вопросам освоения программы в более сжатые сроки консультируем по телефону 8 (800) 350-05-45.
Приобретаемые знания
- Принципы измерительных технологий в биохимии;
- биохимия злокачественного роста;
- спектральные методы исследования;
- хроматографические методы разделения биологических субстратов;
- полимеразная цепная реакция и пр.
Условия поступления
Высшее медицинское образование, специалитет «Медицинская биохимия» (Приказ Минздрава № 707н)
Документы для поступления
- Заявление;
- копия диплома;
- копия паспорта.
Стоимость переподготовки по медицинской биохимии по всей России
Цена обучения — 29 990 руб. Закажите групповое обучение — предложим скидку. Рассказываем подробности и принимаем заявки по телефону 8 (800) 350-05-45.
Срок обучения в ординатуре по специальности «медицинская микробиология» составит два года. Поступить в профильную ординатуру смогут выпускники специалитета по направлениям «лечебное дело», «педиатрия», «медико-профилактическое дело» и «медицинская биохимия». После прохождения обучения они получат квалификацию «врач – медицинский микробиолог».
Профессиональный стандарт «специалист в области медицинской микробиологии» был утвержден приказом Минтруда РФ №384н в июне 2021 года. Образовательный стандарт по специальности ординатуры «медицинская микробиология» утвержден приказом Минобрнауки №1230 от 13 декабря 2021 года (зарегистрирован 14 января 2022 года).
«Медицинская микробиология» наряду с «физической и реабилитационной медициной», а также «детской онкологией-гематологией» были внесены в Номенклатуру специальностей выпускников, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование, в начале 2020 года. Профили планировалось внести в обновленный перечень специальностей и направлений подготовки высшего образования по программам ординатуры в 2021 году. Однако в марте 2022 года стало известно, что «детская онкология-гематология» не вошла в список, который вступит в силу 1 сентября 2024 года.
В начале апреля 2022 года Минздрав РФ также запланировал добавить в Номенклатуру должностей медицинских и фармацевтических работников позиции «врач-кибернетик» и «врач спортивных сборных команд». Специальность «врач-кибернетик» уже есть в программах специалитетов медвузов с 2017 года, однако пока не была вписана в номенклатуру должностей.
Рассмотрев вопрос, мы пришли к следующему выводу:Лицо, не имеющее медицинского образования, не может занимать должность заведующего клинико-диагностической лабораторией в медицинской организации.
Ответ подготовил:Эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТМазухина Анна
Ответ прошел контроль качества
12 января 2023 г.
Материал подготовлен на основе индивидуальной письменной консультации, оказанной в рамках услуги Правовой консалтинг.
————————————————————————-*(1) Согласно п. 5 Примечаний к Номенклатуре наименования должностей заведующих (начальников) структурных подразделений (отделов, отделений, лабораторий, кабинетов, отрядов и другое) дополняются наименованием должности врача, соответствующей профилю структурного подразделения. Например, “заведующий хирургическим отделением – врач-хирург”.*(2) К 2026 году все медицинские работники поэтапно пройдут процедуру аккредитации и получат так называемое “свидетельство об аккредитации специалиста” (ч. 1.1 ст. 100 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”, приказ Минздрава РФ от 22.12.2017 N 1043н “Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов”).
15 февраля началось общественное обсуждение проекта приказа Минздрава, который установит новые квалификационные требования к медикам и фармработникам. Он должен заменить действующий уже седьмой год приказ ведомства от 08.10.2015 №707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки “Здравоохранение и медицинские науки”». Рассмотрим, что предлагает регулятор на этот раз.
Действующий приказ Минздрава №707н включен в перечень актов, не отмененных «регуляторной гильотиной», поэтому вносить в него изменения нельзя. В связи с этим в случае принятия нового акта старый утратит силу.
, как ясно из пояснительной записки, подготовлен в первую очередь из-за необходимости гармонизации квалификационных требований с положениями профессиональных стандартов. И хотя работа по принятию профстандартов идет не так быстро, как хотелось бы, нет профстандартов по целому ряду специальностей, обозначенная цель разработки проекта крайне важна.
Так, по приказу №707н стать врачом-онкологом можно пройдя профпереподготовку на базе интернатуры/ординатуры по одной из трех специальностей: «Акушерство и гинекология», «Терапия», «Хирургия». Что совсем «не бьется» с профстандартом «Врача-онколога», где круг специальностей, после которых возможна переподготовка на онколога первичного звена, гораздо шире. Это 11 следующих специальностей: «Терапия», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Гематология», «Хирургия», «Урология», «Колопроктология», «Нейрохирургия», «Челюстно-лицевая хирургия», «Офтальмология», «Оториноларингология», «Акушерство и гинекология».
Логично, что в проекте приказа о квалификационных требованиях все эти специальности появились.
Изменения вносятся не только в связи с гармонизацией квалификационных требований с профстандартами, но и, как указывается в той же пояснительной записке, в связи с необходимостью «расширения возможностей прохождения работниками сферы здравоохранения обучения по программам профессиональной переподготовки».
«Расширение возможностей» касается, в частности, специальности «Анестезиология-реаниматология». Эту специальность планируют сделать доступной для врачей скорой помощи – в случае принятия приказа они смогут пройти профпереподготовку на анестезиолога-реаниматолога, притом что в профстандарте «Врач – анестезиолог-реаниматолог» (утв. приказом Минтруда России от 27.08.2018 №554н) данная возможность пока отсутствует.
Также согласно проекту врачи скорой помощи могут пройти профпереподготовку на врача по водолазной медицине, гериатра, токсиколога, патологоанатома.
Определенные возможности предлагается урезать. Если согласно действующим требованиям врачом-бактериологом можно стать, окончив специалитет по одной из шести специальностей («Лечебное дело», «Педиатрия», «Медико-профилактическое дело», «Медицинская биохимия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика»), то в проекте оставили только одну специальность – «Медико-профилактическое дело». Аналогичные требования – для врачей-вирусологов.
Кроме того, в проекте прописаны квалификационные требования к медицинским работникам с высшим профессиональным (немедицинским) образованием. Речь идет о должностях «Биолог», «Зоолог», «Инструктор-методист по лечебной физкультуре», «Медицинский психолог», «Медицинский физик», «Судебный эксперт (эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик)» «Химик-эксперт медицинской организации», «Эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений», «Эмбриолог».
В настоящий момент требования к квалификации указанных специалистов установлены приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”».
Отдельно обратим внимание на то, как хотят поменять квалификационные требования для детского онколога-гематолога. В статье про порядок по детской онкологии и гематологии мы писали о том, что врач, окончивший ординатуру по специальности «Детская онкология», сможет стать детским онкологом-гематологом только после прохождения подготовки во второй ординатуре по специальности «Детская онкология-гематология». Обойтись профпереподготовкой врач-детский онколог, согласно приказу № 707н, не имеет права.
Проектом же предполагается, что детским онкологом-гематологом можно стать, пройдя:
- подготовку в ординатуре по специальности «Детская онкология-гематология» (как сейчас);
- или подготовку в ординатуре по специальностям «Гематология» и «Детская онкология» (добавлено).
Таким образом, из проекта стал очевиден замысел регулятора не предоставлять возможность детскому онкологу перепрофилироваться на детского онколога-гематолога через профпереподготовку, оставив необходимость обучения во второй ординатуре.
Проект приказа Минздрава России на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов.
Обновлены требования к специалистам с медицинским образованием и внесены требования к должностям, для которых не нужно высшее профильное образование.
Среди них биолог, химик-эксперт медорганизации, эмбриолог с Дополнительным профессиональным образованием не менее 450 часов в соответствии с направлением профессиональной деятельности.
В уровень профессионального образования специальности “Клиническая лабораторная диагностика” внесено высшее образование “Фармация”.
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение
и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г. № 39438);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н «О внесении изменений в Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273);
приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 сентября 2020 г. № 940н «О внесении изменений в Квалификационные требования к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 1 октября 2020 г., регистрационный № 60182).
Приказ Минздравсоцразвития 541н пока остаётся действующим.
Специальность «Клиническая лабораторная диагностика»
Росздравнадзор будет визировать дипломы о медицинском и фармацевтическом образовании иностранных граждан. А также подтверждать их квалификацию перед прохождением ими аккредитации.
На данный момент иностранные граждане вместо аккредитации сдают специальный экзамен.
Документ, регламентирующий алгоритм визирования находится на общественном обсуждении.
Кто может подавать документы:
- Иностранные работники с высшим или средним профессиональным образованием; получившие высшее образование в России, но закончившие ординатуру за рубежом
- Иностранные работники, получившие образование, не соответствующее уровню российского (интернатура, ДПО)
- Иностранные работники, чье образование эквивалентно полученному в соответствии с федеральным госстандартом высшего образования (уровень специалитет) по специальностям «лечебное дело», «педиатрия», «стоматология», «медико-профилактическое дело», «медицинская биохимия», «медицинская биофизика», «медицинская кибернетика» и «фармация».
- специалисты с медицинским или фармацевтическим образованием, полученным в иностранных организациях по специальностям, не соответствующим российским номенклатурам специальностей.
Что нужно сделать?Нужно предоставить через портал госуслуг, либо лично/почтой диплом об образовании, сведения о признании на территории России документа иностранного государства об уровне образования, сведения о прошлом месте работы по специальности. Решение по заявке Росздравнадзор будет принимать в течение 30 календарных дней.
Общественное обсуждение проекта приказа Росздравнадзора продлится до 9 сентября 2022 года.