Вид медосмотра периодический

Обеспечивать безопасность жизни и здоровья своих работников — это обязанность работодателя по Трудовому кодексу. Рассказываем, что про это нужно знать и как проводятся медосмотры.

Каков же порядок проведения медосмотра рабочих на производстве? Расскажем о предварительном и периодическом медицинских осмотрах, а также об их сроках, причинах и особенностях проведения.

Причины проведения медосмотра

Медицинский осмотр работников предприятия — неотъемлемая часть соблюдения техники безопасности. Они проводятся для того, чтобы оценить здоровье сотрудника.

Согласно ст. 46 закона № 323, медосмотры бывают:

• профилактические;
• предварительные;
• периодические;
• предсменные;
• послесменные.

Мы подробнее разберем предварительный и периодический медицинские осмотры.

Предварительный осмотр проводится перед непосредственным трудоустройством в организацию с целью выявления у кандидата факторов, не позволяющих допустить его к работе на определенной должности.

Простым языком, если у соискателя на должность повара будет найден гепатит, то на работу его не примут.

Периодический медосмотр проводят на регулярной основе для уже работающих сотрудников. Основной целью проведения таких осмотров является выявление изменений в здоровье работников.

Например, при трудоустройстве на стройку рабочий успешно прошел медкомиссию, но в процессе ежедневной работы с тяжелыми грузами получил сильное искривление позвоночника и даже не подозревал об этом.

Как и все сотрудники организации, через год он был направлен на периодический медицинский осмотр, где и узнал о своем заболевании, а также о невозможности в дальнейшем работать на этой должности и выполнять схожие работы.

Все виды медицинских осмотров проводятся с целью выявления у работников заболеваний или противопоказаний, по причине которых они не смогут, без дальнейшего вреда своему здоровью, качественно выполнять определенный вид работ.

Сам процесс проведения медосмотра состоит из нескольких частей и может выглядеть примерно так:

Минтруд и Минздрав России отправили действовавший много лет порядок проведения медосмотров на свалку истории. 1 апреля 2021 года вступают в силу два новых документа. В чем их суть, каким будет новый алгоритм этой процедуры и как ее интегрировать в деятельность предприятия в целом и в СУОТ в частности, разберемся в нашей статье.

Изменения в нормативном регулировании: старый «друг» не лучше новых двух

Первый документ содержит перечень факторов и видов работ, которые теперь являются основаниями для направления работника на медосмотр (далее — МО).

• Вспомним структуру Приказа № 302н:
• Приказ № 988н/1420н содержит два перечня:

• перечень ВОПФ (химических, биологических, аэрозолей фиброгенного действия и пыли, физических факторов, факторов трудового процесса);
• перечень из 21 вида работ.

Второй документ содержит нормы, устанавливающие порядок проведения МО, и перечень противопоказаний по видам факторов и видам работ (схема 3). Это Приказ Минздрава России от 28.01.

• Этот нормативный правовой акт (далее — НПА) содержит большое количество требований как к работодателю, так и к медицинским организациям.
• Срок действия у него такой же, как и у Приказа № 988н/1420н, — с 1 апреля 2021 года по 1 апреля 2027 года.

В приложении к утвержденному Приказом № 29н Порядку проведения МО также содержится перечень ВОПФ и видов работ, только уже с указанием периодичности осмотров, а также медицинских специалистов и исследований, которые необходимо пройти работникам в рамках МО по соответствующим основаниям. При этом в перечне приведены виды работ, которые отсутствуют в совместном с Минтрудом России Приказе № 988н/1420н. Это пункты с 23 по 27:

• работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации;
• работы на водопроводных сооружениях, имеющие непосредственное отношение к подготовке воды, а также обслуживанию водопроводных сетей;
• работы в организациях, деятельность которых связана с воспитанием и обучением детей;
• работы в организациях, деятельность которых связана с коммунальным и бытовым обслуживанием населения;
• работы в медицинских организациях.

Обратим внимание на некоторые изменения: в ряде случаев изменены трактовка некоторых видов работ и указания условий, при которых ВОПФ вносятся в списки. И это тот редкий случай, когда все стало проще и понятнее. В таблице 1 — несколько примеров для сравнения.

Illustration: Lazaro Gamio / Axios.

С 01.01.2020 обновился основной документ, регламентирующий порядок проведения медосмотров работников — Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. Подробнее о сделанных в нем изменениях — в нашем материале.

Что нового в правилах медосмотра с 2020 года?

При обновлении Приказа № 302н (оно сделано Приказом Минздрава России от 13.12.2019 № 1032н) изменения внесены в 3 приложения к нему:

• № 1, представляющее собой перечень вредных и опасных факторов, наличие которых требует обязательности проведения медосмотров (как предварительных, так и периодических);
• № 2, состоящее из перечня работ, участие в выполнении которых обязывает к установлению контроля за здоровьем исполнителей;
• № 3, описывающее правила проведения медосмотров обоих видов и перечень показаний, препятствующих допуску к работам.

Поправки в приложениях № 1 и № 2 являются чисто техническими, вызванными уточнением формулировок и корректировкой номеров пунктов правил, на которые ссылаются эти приложения. Наиболее существенным изменениям для обоих приложений стало исключение из них текстов примечаний, перечисляющих виды медицинских процедур, проводимых при осмотрах.

Основной объем поправок связан с приложением № 3.

Среди них имеются обновления технического характера (замена определений на более современные, уточнение формулировок, отсылка к обновившимся или дополняющим нормативным актам, корректировка изменившейся нумерации пунктов), но преобладающими являются изменения, вносящие в порядок медосмотра новые положения.

Перечень новшеств в медосмотрах-2020

Сведем обновления, касающиеся правил проведения медосмотров, в таблицу.

Подводим итоги

• С 2020 года обновлен Приказ Минздравсоцразвития России № 302н, содержащий перечень вредных (опасных) условий труда и правила проведения медосмотров (предварительных и периодических). Поправки, не относящиеся к числу технических, возникли в приложении № 3, посвященном медосмотрам.
• Суть поправок свелась к появлению требований о более углубленном сборе сведений о состоянии здоровья обследуемого лица, введению возможности регулярно взаимодействовать с медучреждением, наблюдающим его по месту жительства, и передавать данные обследований в ФСС.

Как закрыть ИП через Госключ

За последний год предпринимателей, релоцировавшихся за границу, стало довольно много – и нередко они принимают решение закрыть ИП в России. Что делать, если вернуться в страну для этого нет возможности?

Сбер вернет клиентам украденные деньги

Банк возьмет с клиента заявление на возврат похищенных средств и доверенность на право представлять его интересы в суде. Клиент Сбера сразу вернет украденные деньги, а банк добьется возврата через суд.

Физлицам продлят валютные ограничения

В марте 2023 года ограничения на движение валютного капитала будут продлены. Пока что не планируют повышать недекларируемый лимит на ввоз наличной валюты.

📌Проведение СОУТ (специальной оценки условий труда): что нужно знать в 2022 году?📌Ответственный за охрану труда на производстве 2022: отвечаем на вопросы

Как проходит медицинский осмотр?

Помимо направления работнику потребуется взять с собой:

• паспорт;
• снилс;
• полис ОМС или ДМС;
• заключения врачей, полученные до этого (если сеть).

С таким пакетом документов сотрудник направляется в медицинский центр, где с ним проводит беседу терапевт, после чего отправляет дальше на:

• общий анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• ЭКГ;
• измерение артериального давления;
• определение уровня общего холестерина и глюкозы;
• определение относительного сердечно-сосудистого риска;
• флюорография или рентгенография легких.

В зависимости от профессии и воздействия вредных факторов к этому списку могут добавлять еще врачи и процедуры. Также дополнительные обследования проходят женщины и лица старше 40 лет.

Стоимость полной медкомиссии оплачивается работодателем как для постоянных работников, так и для соискателей.

При этом, периодический осмотр может проводиться только в рабочее время и должен оплачиваться сотруднику в размере его средней дневной заработной платы.

В среднем, период прохождения медосмотра и получения заключения от врачей составляет 3−5 дней.

Кто проводит медосмотр?

Организовывать медицинский осмотр сотрудников или соискателей следует специалисту по охране труда. Он занимается составлением списка работников, выпиской направлений и поиском подходящей медицинской организации.

И вот тут-то не все так просто, проводить сам медосмотр может только медцентр со специальной лицензией, т. е. сделать это в обычной поликлинике у дома нельзя.

Для проведения периодического осмотра можно заключить договор с мобильными бригадами, которые сами приедут в организацию и проведут медосмотр на рабочем месте.

Что будет, если нарушить правила?

Если по итогам медицинского заключения выяснилось, что сотрудник не проходит по критериям здоровья для работы на определенной должности, то он не может быть принят или продолжать свою деятельность на этой вакансии.

Такого сотрудника могут отправить на обследование, предложить другую должность или прекратить с ним сотрудничество.

При принятии на работу неподходящего кандидата или ненаправлении уже имеющихся сотрудников на медосмотр, организации грозит административная ответственность и штраф.

Отказ в прохождении медосмотра сулит сотруднику отстранением или увольнением, а также дисциплинарной ответственностью.

Напоминаем, наш учебный центр «Проф-Ресурс» проводит обучение по охране труда в заочной форме с применением дистанционных технологий. По всем вопросам обращайтесь к нам по телефону, в онлайн-чате или оставляйте данные в форме обратной связи.

Проверять или не проверять офисных сотрудников

Не успели мы порадоваться изменениям в проведении спецоценки условий труда (с 1 января 2021 года, если условия не меняются, то декларация по СОУТ действует бессрочно), как на пороге снова новшества — сразу два новых Приказа, регулирующих медосмотры, вступают в силу с 1 апреля 2021 года.

Речь о Приказе Минтруда и социальной защиты Российской Федерации, Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.12.

2020 № 988н/1420н «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ,  при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры» и Приказе Минздрава от 28.01.

2021 № 29н «Об утверждении Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, перечня медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры»

Кто попадает под обязательный медосмотр

Приказ № 988н/1420н содержит 5 разделов в которых перечислены различные вредные и опасные производственные факторы:

• химические;
• биологические;
• аэрозоли преимущественно фиброгенного действия и пыли;
• физические;
• факторы трудового процесса.

Шестой раздел посвящен конкретному перечню работ, при которых обязательны медосмотры предварительные и периодические медосмотры. Это например, работы на высоте, по техническому обслуживанию электроустановок, на скоростных лифтах, аварийно-спасательные, по тушению пожаров и т.д.

Наибольший интерес и жаркие споры вызывают медицинские осмотры офисных сотрудников.

Ранее, до 2020 года, проходить их были обязаны работники, если они подвергались воздействию электромагнитного поля компьютера (работа по считыванию, вводу информации, работа в режиме диалога) не менее 50% от рабочего времени.

В мае 2020 года были внесены правки, которые изменили подход — медосмотр стал обязательным только при условии превышения предельно допустимого уровня электромагнитного излучения. Таким образом большая часть офисных работников могла обходиться без медосмотра.

• И вот в новом Приказе пункт звучит как «электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц)» и никаких уточнений.
• Фактически это значит, что все работники офисов, которые используют компьютер, несмотря на допустимость излучения и время работы за ним, подлежат предварительным и периодическим обязательным медосмотрам.
• Порядок проведения медосмотров
• Что касается Приказа № 29н, то им утвержден порядок проведения медосмотров, в котором списки факторов, соответствующих Приказу № 988н/1420н, повторяются с указанием перечня врачей, периодичности и видов исследований.
• В отличие от предыдущего, старого приказа, в новом уточняется для каких отраслей и учреждений он применяется, в частности особо выделены:

• транспорт;
• пищевая промышленность;
• общепит;
• торговля;
• медицинские организации;
• детские учреждения и т.д.

Кроме того, в Приказе содержится перечень противопоказаний, при наличии которых нельзя работать на вредных, опасных работах и других, на которых обязательны медосмотры.

Обратите внимание! Организация медосмотров – обязанность работодателя, эти расходы он несет самостоятельно.

Сотруднику, который устраивается на работу или у которого наступил срок прохождения очередного осмотра должен получить от работодателя направление, в котором должно быть указано:

• Наименование и контакты работодателя (при наличии структурного подразделения — его наименование);
• Форма собственности и вид деятельности;
• Наименование медицинской организации, ее контакты, фактический адрес и ОГРН;
• Вид осмотра (периодический, предварительный);
• ФИО, дата рождения и пол работника;
• Должность или вид работ;
• Опасные и (или) вредные производственные факторы или виды работ (вероятно, тут лучше ссылаться на конкретные пункты Приказа № 29н);
• Номер медицинского полиса (обязательного и(или) добровольного страхования).

Направление может быть подписано на бумаге или в электронном виде, но тогда и работник должен будет подписать его своей электронной подписью.

Кандидат, проходящий предварительный осмотр, должен расписаться в получении направления. Кроме направления работнику нужно будет предъявить в медучреждении СНИЛС, паспорт и полис.

Обязательны осмотры: терапевтом, неврологом, наркологом, психиатром, а для женщин еще и акушером-гинекологом.

Сотрудники возрастом до 21 года, работающие на работах с вредными и опасными факторами должны проходить медосмотр ежегодно. Остальные сроки нужно смотреть в таблице-приложении к Приказу № 29н.

• Согласно пункта п. 4 Порядка проведения медосмотров:
• «Периодический медицинский осмотр работников может проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов медицинской организации.»
• Но при этом предварительно сотрудники должны пройти в медорганизациях диагностические обследования.

Чтобы направить сотрудников на периодический осмотр, работодатель должен составить список профессий (должностей) с указанием наименований вредных факторов. Уже на основании такого перечня формируются поименные списки и передаются в медицинскую организацию не ранее, чем за 2 месяца до предполагаемой даты проведения осмотра.

• В свою очередь медучреждение не позднее чем через 10 дней согласует календарный план медосмотров.
• При этом перечень профессий и вредных факторов работодателям в сфере общественного питания, торговли и других, где ведется работа с населением, необходимо также представить в территориальный орган, уполномоченный на проведение санэпиднадзора.
• В остальном процедура аналогичная — сотруднику выдается направление и он предъявляет тот же набор документов, что и устраивающийся на работу.
• Если работник не прошел медосмотр

организации), то его необходимо отстранить от работы, но при этом оплатить все время простоя.

• Если работник не прошел медосмотр по своей вине, то заработок не сохраняется.
• Если причины не зависели ни от работника, ни от работодателя, то заработок сохраняется в размере не менее двух третей тарифной ставки (оклада), рассчитанных пропорционально времени простоя.

Если по результатам обследования работник не может выполнять больше свою прежнюю работу, то работодатель должен предложить ему другую, которая соответствует состоянию его здоровья.

При этом необходимо получить согласие на перевод от работника. Если новая должность оказалась нижеоплачиваемой, то в течение одного месяца со дня перевода за работником сохраняется его прежний заработок.

• Когда нет возможности предложить сотруднику другую работу (сам работник отказывается от перевода или у работодателя отсутствуют соответствующие вакансии), то работодатель обязан на срок, указанный в медицинском заключении отстранить работника от работы с сохранением места работы (должности).
• Если перевод необходим на срок более 4-х месяцев или на постоянной основе, но работник отказывается переводится на другую работу, то трудовой договор прекращается в соответствии с пунктом 8 части 1 статьи 77 ТК РФ.

Последствия непрохождения медицинского осмотра

В соответствии со статьей 76 ТК РФ работодатель обязан отстранить не прошедшего обязательный медосмотр сотрудника на весь период, пока работник не пройдет необходимое обследование. На период отстранения заработная плата не начисляется, за исключением случая, если обязательный осмотр не проведен не по вине сотрудника.

Что делать после осмотра

Если в заключении указано, что выявлены противопоказания, придется отстранить работника от выполнения трудовых обязанностей на время, указанное в заключении, или перевести его на другую работу (как написано в заключении). Если противопоказаний не выявлено — продолжает работать.

В законодательстве прописано, в какой документ вносятся данные о прохождении медицинских осмотров работников ЛОУ (летних оздоровительных учреждений), — в личные медицинские книжки. Их кандидаты предъявляют при трудоустройстве, а работодатели направляют их на медосмотр в соответствии с пунктом 19 перечня (приложение № 2), утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

Как и когда отправлять сотрудников на медосмотр?

Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников закреплен в положениях Минздрава № 29н и № 988н/1420н.

Там же указаны вредные и опасные факторы, на основе которых сотрудники могут быть отправлены на медосмотр. К ним относятся:

• химические;
• биологические;
• физические;
• трудовые;
• аэрозоли.

Проходить предварительный медосмотр следует почти всем соискателям, включая претендентов на работу в офисе.

При приеме, кандидату выдается специальное направление на прохождение медкомиссии, по результатам которой он будет принят или не принят на желаемую должность.

Периодический медосмотр проходит по той же схеме: на основе ранее проведенной в организации СОУТ, специалист по охране труда составляет список должностей и работников, которых следует направить на медицинский осмотр.

Напоминаем! Мы уже писали о порядке проведения СОУТ в нашей статье «Проведение специальной оценки условий труда: что нужно знать в 2022 году?»

Список должен содержать информацию о:

Далее, как и при предварительном осмотре, работнику выдается специальное направление, получив которое он отправляется в медицинский центр.

Срок проведения периодического осмотра составляет, в среднем, один год, но есть и исключения. Подробно ознакомиться с ними можно в Приложении к закону № 29н.

Какие бывают медосмотры

Обследования подразделяются на несколько видов:

• Предварительные — перед приемом на работу, в зависимости от того, какой установлен порядок проведения медицинских осмотров молодых работников в организации.
• Периодические — их прохождение обязательно в процессе работы.
• Внеплановые — при медицинских рекомендациях для обследования на профзаболевания или по просьбе работника.
• Психиатрические — по инициативе работодателя или работника.
• Другие: профилактические, ежедневные (для работников пищевого производства, водителей, машинистов железнодорожного транспорта, экипажей воздушных судов и т. д.).

Давать направления на все предусмотренные виды медосмотров обязательно водителям, работникам Крайнего Севера, несовершеннолетним, вахтовикам.

Кроме того, прохождение медицинского контроля обязательно для:

• сотрудников, работающих на работах с опасными и вредными условиями труда (статья 213 ТК РФ);
• педагогов (статья 213 ТК РФ);
• водителей автотранспортных средств общественного транспорта (статья 328 ТК РФ);
• работников общественного питания и торговли (статья 213 ТК РФ); спортсменов (статья 348.3 ТК РФ);
• всего медицинского персонала (статья 213 ТК РФ);
• работников, участвующих в подземных работах (статья 330.3 ТК РФ);
• сотрудников организаций, связанных с производством, транспортировкой продуктов питания (статья 213 ТК РФ);
• сотрудников водопроводных сооружений (имеющих допуск к питьевой воде и осуществляющих коммунальное и бытовое обслуживание населения (статья 213 ТК РФ, приказ Роспотребнадзора № 402 от 20.05.2005).

В Приказ Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011, которым установлен порядок проведения медосмотров в 2020 году, внесены некоторые поправки. Так, с 24.05.2020 прохождение обязательного медосмотра тех, кто половину рабочего времени проводит за компьютерами, отменено. Регулярные обследования понадобятся только тем сотрудникам, на чьем рабочем месте превышен предельно допустимый уровень электромагнитного поля широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц). Об этом сказано в совместном приказе Минтруда № 187н и Минздрава № 268н от 03.04.2020.

Как выглядит направление на медосмотр?

Направление может быть в письменной или электронной форме, но должно включать в себя следующие графы:

Оно выдается лично в руки работнику или соискателю.

Расходы на прохождение работниками медосмотра

За все это удовольствие платит работодатель в соответствии со статьей 212 ТК РФ.

А если кандидат на работу пройдет обследование, но на службу не выйдет или пойдет работать к другому работодателю, а деньги за него уже заплатили?

На этот случай допускается поступить следующим образом. Кандидат на трудоустройство оплачивает все расходы, связанные с прохождением предварительного медосмотра и оформлением личной медицинской книжки за собственный счет, а когда принимается на работу, организация компенсирует эти расходы.

Детальное руководство проведения профосмотров в 2021 году

23 Июня 21

С 1 апреля 2021 года вступили в силу новые правила проведения медосмотров работников. И хоть с точки зрения работодателя порядок изменился не очень существенно, некоторые нововведения все же порадуют ответственных за профосмотры на предприятии.

Рассказываем, как провести медосмотр по новым правилам, как сэкономить на предварительном медицинском осмотре и каким работникам обязательно проходить периодический медицинский осмотр.

Что произошло?

Минтруд России и Минздрав России совместным приказом утвердили новый перечень опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры (Приказ от 31.12.2020 N 988н/N 1420н).

Он вступил в силу 1 апреля 2021 года и будет действовать шесть лет — до 1 апреля 2027 года.

Кто должен проходить медосмотр?

Порядок проведения медицинских осмотров работников подразумевает, что они обязаны проходить профмедосмотр в двух случаях:

• Если специальная оценка условий труда (СОУТ) выявила вредные или опасные производственные факторы — например, шум, работа с химическими веществами или плохое освещение рабочей поверхности.
• Если работник выполняет определенные виды работ — например, работает машинистом крана, лифтером скоростного лифта или проводит работы на высоте.

В новой редакции закона уточнили формулировки выполняемых работ — теперь работодателям проще определить, кого отправлять на осмотр.

Является ли работа за компьютером вредным производственным фактором?

А если подробнее, то электромагнитное излучение при работе за компьютером действительно может наносить вред здоровью работников. Однако показатель, после достижения которого считается, что излучение действительно опасно, никак не закреплен в законодательстве.

Что нового в приказе?

В свежем приказе Минтруда и Минздрава есть много хороших новостей как для работодателей, так и для сотрудников.

• Еще одно важное изменение — теперь медосмотры могут проводить мобильные бригады прямо на предприятии. Правда, анализы все равно нужно сдавать в больнице, но, по крайней мере, врачи смогут осмотреть сотрудников прямо на месте.
• Если сотрудник сам недавно прошел диспансеризацию или другой медосмотр, их результаты учтут при проведении профмедосмотра — при условии, если с момента предыдущего осмотра прошло не больше года и для повторной проверки нет показаний.
• Предварительный осмотр перед приемом на работу может оплатить страховая. Работнику будет достаточно показать врачу результат первого этапа диспансеризации и ежегодного профосмотра — эти исследования оплачиваются за счет ОМС.
• Теперь отправлять списки работников в Роспотребнадзор нужно не всем. Обязаны это делать только компании с декретированным контингентом — например, организации пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений.

Как отправить сотрудника на медосмотр по новым правилам?

Форма направления и список документов немного изменились. Вот на что стоит обратить внимание.

• Теперь список сотрудников, которых направляют на медосмотр, называется «Список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам».
• С апреля в направлении нужно указывать email, телефон работодателя и клиники, пол сотрудника, номер полиса ОМС или ДМС.
• А сам сотрудник должен с обычным пакетом документов взять полис медицинского страхования.
• Работодатель должен вести учет выданных направлений — в бумажном и электронном виде.
• В списке работников, которые должны проходить периодический осмотр, теперь нужно указывать должность и стаж сотрудника.

ЗАТО результаты медосмотра теперь не нужно отправлять в больницу, к которой прикреплен сотрудник.

Что будет, если сотрудник не прошел медосмотр?

Если сотрудник не прошел обязательный медицинский осмотр, допускать к работе его нельзя.

Если инспектор обнаружит, что работник приступил к обязанностям без результатов осмотра, он будет вправе наложить Штраф — от 110 000 до 130 000 руб. на организацию и от 15 000 до 25 000 руб. на предпринимателей и должностных лиц.

При повторном нарушении трудовая инспекция может даже приостановить работу предприятия на 3 месяца (90 суток).

Остались вопросы? Обратитесь к нам за консультацией! Мы поможем направить сотрудников на медосмотр и подскажем, как провести его с максимальной экономией и комфортом.

Изменения в порядке медосмотров сотрудников в 2021 году

• 18-03-2021
• Наталья Кичина
• 8 мин.

Статьей 213 ТК РФ установлены первичные и регулярные профилактические осмотры для сотрудников. В конце января 2021 года приказом Минздрава были внесены изменения в порядок их выполнения.

Нововведения вступают в силу с 1 апреля 2021 года. С этого же дня становится недействительным старый приказ Минсоцразвития № 302Н. Следующие 6 лет работодателям и кадровикам необходимо будет придерживаться новых правил.

Мы предлагаем заранее ознакомиться с ними, чтобы не допустить ошибок в будущем.

Что изменилось в правилах проведения медосмотров?

• Приказом Минздрава №29Н внесены изменения в порядок проведения медосмотров.
  Также скорректирован список заболеваний, при наличии которых запрещено:
• — проводить опасные работы;
• — занимать должности, требующие обязательного ежедневного медицинского освидетельствования;
• — осуществлять профессиональную деятельность, связанную с вредными факторами.

Изменения затронули статью 213 ТК РФ, первое и второе приложения. Совместно с Минтруда Минздрав России сформировал еще два приказа (988Н и 1420Н) с установленными списками вредных или опасных профессий, при которых регулярные медосмотры обязательны.

• Изменения коснулись предприятий, осуществляющих деятельность в следующих направлениях:
• 1) перевозки;
• 2) пищевая промышленность;
• 3) торговля;
• 4) общепит;
• 5) водообеспечение;
• 6) медицина;
• 7) работа с детьми;
• 8) любая сфера, где сотрудники имеют контакт с пищевыми продуктами.

До 1 апреля допустимо применять в работе старые стандарты. Однако со вступлением в силу приказа №29Н всем работодателям необходимо в обязательном порядке перейти на новые правила. Действовать они будут до 1 апреля 2027 года.

• Чего коснулись изменения в правилах проведения медосмотров:
• — перечень документов;
• — Услуги мобильных врачебных бригад;
• — списки сотрудников, отправляемые в Роспотребнадзор;
• — результаты СОУТ стали основой для медосвидетельствования;
• — обследования для работников офиса;
• — профосмотры для любых сотрудников медицинских учреждений;
• — уменьшение профосмотров для профессий, связанных с общепитом.

Процедура проведения медосмотров до 1 апреля 2021 года

Процедура первичного медосмотра при устройстве на работу практически не изменится. Однако по еще действующим правилам претендент не должен предъявлять медицинские сведения, ранее внесенные в документы. Кроме того, до 1 апреля будущий сотрудник приносит на медкомиссию минимальный набор документов. В него входят:

• — удостоверение личности;
• — СНИЛС;
• — заключение экспертной комиссии о психическом здоровье (не всегда);
• — направление на медосмотр от работодателя.

Обследование проводится в специализированном медицинском учреждении. Претендент на должность обязан сам прийти в поликлинику и пройти осмотр каждого специалиста.

Работодатель самостоятельно определяет тип вредного производства и непосредственно негативные рабочие факторы. При указании данных следует опираться на установленный законодательно Перечень факторов и на результаты аттестации рабочих мест.

Данные в Роспотребнадзор подают все организации, где условия труда оцениваются законом, как вредные. Также отчитываться необходимо компаниям, в которых специальная комиссия по результатам проверки условий профессиональной деятельности выявила наличие факторов, негативно влияющих на состояние здоровья персонала.

Причиной для регулярных профосмотров являются химические, биологические и физические факторы, способные негативно отразиться на здоровье работников. Решение принимается на основе лабораторных исследований, анализа документации о механизмах, системах и материалах, используемых на производстве.

В медицинских организациях обязательной диспансеризации подлежат работники, непосредственно контактирующие с людьми. Врачи, медсестры и другие сотрудники, вступающие в контакт с пациентами, обязаны пройти медкомиссию, проверить состояние своего здоровья.

Сотрудники, задействованные на предприятиях общепита (в буфетах, столовых, ресторанах), без исключения подлежат регулярному медицинскому обследованию. Это касается грузчиков, водителей, кладовщиков и персонала, потенциально контактирующего с продуктами.

Процедура проведения медосмотров после 1 апреля 2021 года

Порядок прохождения медосмотра претерпел немало изменений. С 1 апреля текущего года сотрудник, отвечающий за охрану труда, или кадровик должен в направлении на осмотр обязательно указать номера полиса ОМС или ДМС. Работникам теперь придется самостоятельно предъявлять этот документ комиссии. Сведения о диспансеризации медорганизация вправе запрашивать в электронном виде.

Требование о предоставлении работником полиса ОМС или ДМС установлено пунктом 9 Приказа №29Н.

Периодические медицинские осмотры можно доверить мобильным медицинским бригадам. Это очень удобно, особенно для крупных предприятий. Обязательное условие, чтобы первичные диагностические исследования проводились в стационарной поликлинике.

В первом приложении к пункту 21 Приказа №29Н можно ознакомиться с требованиями по оформлению документа по персоналу, подлежащему медосмотру. Вместо списка контингентов теперь подают списки работников. Вместо указания вредных факторов и дополнительных условий достаточно будет написать должность и классификацию по СОУТ.

Поименный список сотрудников для медосмотра по-прежнему необходимо подавать в медорганизацию. Делать это следует не позднее, чем за 60 дней до его проведения. Документ утверждается руководителем предприятия.

Работодатель обязан выдать направление на медосмотр. Медицинская организация, проводящая освидетельствование, разрабатывает график осмотра. Для этого отводится 10 дней. Установленное расписание согласовывают с предприятием. Работодатель обязан ознакомить сотрудников с этим документом.

По биологическому и химическому фактору медосмотр обязательно проводить независимо от классификации условий труда. Для составления списков сотрудников, подлежащих освидетельствованию, используют данные СОУТ или тип работ из списка вредных профессий.

Изменения коснутся работников, использующих ПЭВМ. Так как классификацию «Превышение допустимого уровня электромагнитного поля 5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц» убрали, сотрудники офиса, оказавшиеся в спектре деятельности указанных частот, обязаны проходить медосмотр. Дополнительную информацию, не указанную в СОУТ, можно получить из отчетов производственного контроля условий труда.

Организации коммунального обслуживания и швейных услуг, ремонтные мастерские, фотоуслуги, все медицинские учреждения обязаны отправлять на медосмотр абсолютно всех работников. Ранее это касалось только сотрудников, контактирующих с людьми. Теперь бухгалтера, уборщики, юристы и администраторы обязаны проходить медицинское освидетельствование.

В то же время для предприятий общепита начнет действовать обратное правило. Если ранее все сотрудники должны были проходить регулярные медосмотры, то теперь это коснется только работников, имеющих непосредственный контакт с пищевыми продуктами.

Бухгалтера и администрация освобождены от данных обязательств.

Однако стоит учитывать, что если при проведении проверок, переучетов или инвентаризации работник по долгу службы обязан зайти в помещения, где хранятся продукты, ему необходимо регулярно проходить медосмотр.

Изучите данные правила, и придерживайтесь их в работе, начиная с 1 апреля 2021 года. Это поможет вам избежать ошибок при направлении сотрудников на медосмотр, а также снимет вопросы по предоставлению отчетности.

Последовательность организации медосмотров

Шаг 1. Определяем контингент

Приказом № 302н предусмотрена последовательность медицинского обследования работников, которые заняты:

• во вредных и опасных условиях труда: химическое производство, ионизирующее излучение и т. д. Полный перечень факторов указан в приложении № 1;
• работами на высоте, под водой, под землей и т. д. Полный перечень указан в приложении № 2.

Чтобы каждый раз не искать в приложениях к приказу наличие или отсутствие оснований для направления персонала на предварительный или периодический осмотр, надо разработать и утвердить список должностей и профессий, при трудоустройстве на которые для сотрудников обязательно прохождение осмотра в медучреждении.

Этот список именуют «Контингентом работников» и разрабатывают на основе штатного расписания организации.

Так как форма контингента законодательно не утверждена, допускается сделать его в форме обычного списка. Затем он утверждается руководством организации, которое обязано в десятидневный срок составить сопроводительное письмо в Роспотребнадзор по медосмотрам, прикрепить к нему утвержденный контингент и направить в контролирующий орган по фактическому месторасположению работодателя.

«Контингент работников» является обязательным документом и содержит:

• Список должностей и профессий, при трудоустройстве на которые проводятся обязательные и периодические медосмотры в соответствии с действующим законодательством (приложение № 2).
• Вредные и опасные производственные факторы (приложение № 1). Необходимое пояснение: все вредные и опасные производственные факторы выявляются по итогам специальной оценки условий труда.

Шаг 2. Заключаем договор с медицинской организацией

Законом предусмотрено заключение контракта с медорганизацией на выбор работодателя. Главное — у такого медицинского учреждения имеется соответствующая лицензия. Если нет лицензии, нет и медосмотров.

Работодатель не обязан заключать договор с конкретной поликлиникой каждый год. Но если сотрудничество радует и начальство согласно продолжить работать с выбранной ранее поликлиникой, есть возможность сначала направить письмо о заключении контракта на прохождение осмотров или перезаключении его на следующий год, а потом уже подписать новый контракт.

Как и типовой контракт на оказание услуг, образец письма обращения о заключении договора на медосмотр часто размещают на официальных сайтах медучреждений. Обычно это бумага, составленная на официальном бланке в свободной форме, примерно такого содержания:

Шаг 3. Направляем персонал на медосмотр

После того как договор о медобслуживании заключен, разрешается отправлять людей на обследование.

Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров работников по приказу № 302н

Предлагаем изучить мануал по медосмотрам, где пошагово расписана процедура направления персонала на обязательный медицинский осмотр в зависимости от ситуации.

При приеме на работу

1.Выдать кандидату на работу направление. Направление подписывает уполномоченное работодателем лицо с указанием своей фамилии, инициалов и должности. Кроме того, выданные направления подлежат учету в специальном журнале.

2. Кандидат расписывается за выданное ему направление и направляется на осмотр. Желательно разъяснить кандидату, какие документы должен предоставить работник при прохождении предварительного медицинского осмотра, — направление и паспорт. Если гражданин поступает на работу, которая требует психиатрического обследования, придется еще справку от психиатра предъявить.

3. По завершении предварительного осмотра работнику выдадут заключение, подписанное председателем медицинской комиссии с указанием его фамилии, инициалов и заверенное печатью медицинской организации.

4. Кандидат приносит заключение в отдел кадров. В нем указано, выявлены или нет противопоказания для этой работы. Если не выявлены, разрешается оформлять прием на работу. Если выявлены — мотивированный отказ.

5. Оформляем соответствующее решение.

Позаботьтесь заранее, чтобы был заключен договор, а если ранее с этим медучреждением вы не работали, направьте гарантийное письмо, чтобы человека приняли без заминок.

При периодических осмотрах

Шаг 1. Составьте поименный список сотрудников, которым необходимо пройти периодический медицинский осмотр. Список составляется на основании контингента и включает в себя:

• фамилию, имя и отчество работника, его профессию или должность;
• наименование вредного или опасного производственного фактора;
• наименование структурного подразделения.

Шаг 2. Сформированный и утвержденный список направьте в медицинское учреждение минимум за два месяца до предполагаемой даты проведения медобследования. Медицинская организация составит план проведения осмотра и пришлет копию работодателю.

Шаг 3. Минимум за 10 дней до проведения осмотра издайте распоряжение и ознакомьте сотрудников с планом проведения осмотра под подпись. Рекомендуем ознакомиться с дополнительными материалами по этой теме, чтобы правильно составить приказ о прохождении медосмотров машинистами подъемника или иными рабочими, для которых периодический медицинский контроль обязателен.

Шаг 4. Вручите каждому направление.

Шаг 5. В организациях рекомендуется для устранения проблем прохождения медкомиссии создать журнал, в котором работники смогут расписываться о выданных направлениях. Напомните сотрудникам, что для осмотров по плану им необходимо иметь при себе не только направление, но и паспорт.

Шаг 6. По факту прохождения осмотра составляется заключение, в котором указывается наличие или отсутствие противопоказаний для дальнейшей работы. Заключительный акт составляется на специальном бланке.

Все о порядке проведения медосмотров в 2021 году

Одним из первоочередных моментов при трудоустройстве для работника и работодателя является предварительный медосмотр в 2021, который обязателен на основании ст.212 ТК РФ и п.2 Приказа Минздрава РФ от 28.01.2021 №29Н.

• Для чего же нужен предварительный медицинский осмотр и обязательно ли его проходить при приеме на работу?
• Чтобы ответить на этот вопрос, следует обратится к Трудовому Кодексу РФ
• Если объяснять это простым языком (опираясь на законодательную формулировку), то предварительный медосмотр- это фильтр, который проверяет соответствие состояния здоровья сотрудника рабочему месту, которое впоследствии он будет занимать.
• Данная процедура нужна для того, чтобы защитить работника от развития каких-либо серьезных заболеваний, или ухудшения имеющихся, особенно если на рабочем месте (на которое устраивается сотрудник) уже есть какие-либо опасные и вредные производственные факторы.

Кроме того, позволяет обезопасить работодателя от выявления отклонений в здоровье, которые могут нанести последствия для окружающих, что, собственно говоря, и обязывает нас ст.212 ТК РФ.

Хотим подметить, что организовывать медосмотр, должен работодатель за счет собственных средств (ч.8 ст. 213 ТК РФ).

Итак, с основными моментами мы разобрались, осталось понять кто обязан проходить предварительные медосмотры и в каких случаях можно обойтись без него, чтобы снизить расходы работодателя. Т.к все мы понимаем, что это «удовольствие» не из дешевых.

При любых обстоятельствах обязательный медицинский осмотр при приеме на работу нужен для работников, занятых во вредных или опасных условиях труда или при выполнении определенных видов работ (п.10 Приказ №29Н):

• Управляющих транспортными средствами;
• Занятых на подземных работах;
• Привлекаемых на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности из других местностей;
• Работающие в пищевой промышленности, общественного питания, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей.

• Именно с целью предотвращения осложнений на местах работы выделяются категории должностей и условия труда, при которых предварительный медицинский осмотр при приеме на работу должен быть проведен при любых обстоятельствах.
• Чтобы узнать, какие именно производственные факторы обязывают к прохождению медосмотра, используйте таблицу Приложение к приказу Минздрава №29Н, а также результаты СОУТ Вам в помощь.
• Итак, мы разобрались с сотрудниками, которые в обязательном порядке должны проходить предварительный медицинский осмотр, а что делать с офисниками?
• У офисных сотрудников и работников, занятых за работой с ПЭВМ, по результатам СОУТ, как правило, условия труда являются допустимыми и направлять не требуется.

Наказание за допуск к исполнению своих трудовых обязанностей без прохождения обязательного медосмотра (ч.3 ст. 5.27.1 КоАП РФ):

• Должностные лица и ИП- от 15 000 до 25 000 руб.;
• Юридические лица- от 110 000 до 130 000 руб.

За повторное (аналогичное) нарушение административное наказание ужесточается (ч. 5 ст. 5.27.1 КоАП РФ).

Для того чтобы по всем правилам организовать проведение предварительного медицинского осмотра при приеме на работу необходимо:

• Заключить Договор с медицинской организацией (п.14 Приказа №29), имеющей лицензию на оказание данных услуг;
• Оформить направление на предварительный медосмотр (заполнив все строчки согласно тем данным рабочего места, на которое устраивается человек);
• Сделать запись в «Журнале учета выдачи направлений»;
• Сформировать список лиц, направляемых на медосмотр;
• Получить результаты от медицинской организации

В последствии, после принятия на работу сотрудника, следует корректно отслеживать периодичность прохождения медосмотра и вовремя направлять в мед.учреждение.

Что касается периодических медицинских осмотров, то алгоритм работы специалистам знаком:

• своевременно направлять сотрудников на медосмотр
• фиксировать результаты
• следить за динамикой изменения здоровья у сотрудников
• разрабатывать планы мероприятий по снижению влияния вредных или опасных факторов

Каждый специалист знает, сколько времени занимает процесс формирования списка лиц еще и законодательство изменилось! В лучшем случае данный процесс занимает месяц работы.

Как ускорить процесс формирования списка? Как отслеживать динамику изменений здоровья сотрудников? Как специалисту по охране труда больше времени уделять сотрудникам, а не тратить его на формирование направлений и подбора контингентов?

Много вопросов и это только по одному из направлений- Медосмотры!
Читайте подробнее об автоматизированном процессе учета медицинских осмотров: раздел «Медосмотры».

• Все описанные ранее процессы уже есть в автоматизированном виде!
• На нашем сайте Вы можете ознакомится с программным продуктом 1С:Охрана Труда, в котором есть раздел «Медосмотры».
• Сколько времени у Вас занимает процесс направления сотрудников на периодический медосмотр?

По опыту наших клиентов- процесс формирования списка лиц для периодического медосмотра занимает у СОТ около 2х недель, с автоматизированной программой данный процесс будет занимать меньше минуты. Также отчетность в форме диаграмм и цветового визуального выделения присутствует в программе, что позволяет осуществлять мониторинг у себя в организации по тому или иному направлению.

• В наше время это уже возможно сейчас!
• Вы сами можете убедится в этом, запросив у нас демо-доступ к программе 1С: Охрана и уже лично протестировать функционал программы.
• А также Вы можете ознакомится с отзывами наших клиентов.

Предварительный медицинский осмотр при приеме на работу является очень важным и заключительным этапом перед трудоустройством сотрудника в организацию, исключать данную процедуру ни в коем случае нельзя, помните, что штрафы очень существенные и суммируются за каждого сотрудника.

Важен также и факт своевременного прохождения периодических медицинских осмотров, благодаря которым можно на начальном этапе выявить изменения в состоянии здоровья сотрудника и предпринять какие-то действия, способствующие улучшению.

Также не исключаем факт возникновения несчастных случаев на производстве. Если вы работодатель, то защитите себя от нежелательных случаев и последствий.

Смотреть системы автоматизации охраны труда