По итогам выигранного конкурса на сопровождение Единой информационной базы донорства крови (ЕИБД) Службы крови Федерального медико-биологического агентства России, «Программный Продукт» приступает к техническому сопровождению ЕИБД и займется обеспечением безопасности заготовки донорской крови и технической защиты персональных данных доноров.
В настоящее время ЕИБД является уникальной федеральной государственной информационной системой в области здравоохранения. Она объединяет учреждения различной ведомственной принадлежности и построена на принципах применения единых стандартов обработки данных, централизованного управления и технического сопровождения, что обеспечивает необходимую устойчивость системы и доступ к достоверной и актуальной информации, необходимой для стратегического планирования деятельности службы крови.
Ежедневно около 10 000 доноров и результаты их анализов проводятся по системе, чтобы заготовленные от них 4 000 литров крови были проверены по десяткам параметров и поступили в лечебные учреждения для переливания нуждающимся пациентам.
Информация в ЕИБД пополняется и актуализируется с помощью автоматизированной информационной системы трансфузиологии (АИСТ), предназначенной для автоматизации технологических процессов заготовки, переработки, хранения и обеспечения безопасности донорской крови.
Донорство крови сегодня — один из центральных аспектов системы здравоохранения, получивших еще большую значимость в период пост-пандемии.
Специалисты «Программного Продукта» будут поддерживать целостность и работоспособность ЕИБД на объектах Службы крови, включая Информационный центр ФГБУЗ «Центр крови ФМБА России», Центры крови субъектов РФ, станции переливания крови и отделения переливания крови в различных медицинских учреждениях. Особое внимание в ряде доработок для ЕИБД будет уделено защите персональных данных доноров, что исключительно важно при текущих вызовах со стороны информационной безопасности.
ФМБА внедрило обновленную информационную систему учета доноров и крови в регионах
МОСКВА, 20 апреля. /ТАСС/. Обновленная автоматизированная информационная система трансфузиологии (АИСТ) разработана и внедряется в России. Об этом рассказал глава Федерального медико-биологического агентства (ФМБА) Владимир Уйба журналистам накануне Национального дня донора.
“Мы разработали сейчас новый АИСТ, точно так же поставили его во всех регионах и замкнули на центр у нас здесь. На сегодняшний день мы заканчиваем его установку, и уже работаем в новой системе. У нее колоссальные возможности”, – сказал Уйба.
Идея АИСТа заключается в том, что оператор системы по персональным данным потенциального донора, просто внеся в систему паспортные данные, может получить всю необходимую информацию о его медотводах (состоит ли этот человек на психиатрическом учете или на учете в СПИД-центре и т.д.). “Некоторые приходят сдать кровь ради разовой дотации – еды, 300-500 рублей, в Москве это 1 – 1,5 тыс. рублей. Несмотря на то, что человек болен и знает об этом, но ему нужны деньги – и он приходит”, – пояснил глава ФМБА.
Использование системы позволило существенно сэкономить средства и время на медосмотры. Кроме того, АИСТ позволяет в режиме онлайн получать информацию о поступающей крови, плазме, редких группах в любом регионе.
Обновленная версия АИСТа дает возможность оператору в любой точке РФ получить необходимые клинические данные на любого потенциального донора. “Там электрокардиограмма забита, там анализы крови, виден целый ряд необходимых клинических показателей”, – добавил глава ФМБА.
Кровью обеспечены полностью
“В донорстве ФМБА не просто лучшие, мы законодатели моды, потому что именно нам в 2008 году поручила страна создать новую программу развития донорства. На сегодня у нас нет вопросов к ситуации с кровью”, – рассказал Уйба.
По его словам, во многом благодаря отлаженной работе Службы крови ФМБА, в РФ на данный момент дефицита крови и ее компонентов нет. “И даже в таких тяжелых ситуациях, как теракт в Санкт-Петербурге, не было ни одной капли крови, которой бы не хватило пострадавшим, кровью были обеспечены полностью. И это лишнее подтверждение тому, что система работает. Есть запас”, – сказал Уйба.
Взрыв произошел в петербургском метро днем 3 апреля в вагоне поезда на перегоне между станциями “Технологический институт” и “Сенная площадь”. Жертвами теракта стали 14 пассажиров, более 50 пострадали. Террорист, который привел в действие взрывное устройство, погиб.
Уйба отметил, что тогда “министру сразу же был предоставлен отчет, где, какие запасы крови у нас есть, где может возникнуть напряжение и как его ликвидировать”.
Национальный день донора был учрежден в РФ в 2007 году и отмечается ежегодно 20 апреля. Он был введен в память о первом состоявшемся в России переливании крови – 20 апреля 1832 года акушер Андрей Вольф в Петербурге впервые успешно перелил роженице с акушерским кровотечением кровь ее мужа и спас ей жизнь. Это событие считается началом развития донорства в России.
Прием заявок продлится с 1 июня по 31 августа. Итоги будут поведены на X Всероссийском форуме Службы крови в Казани 1 декабря 2017 года.
Федеральное медико-биологическое агентство и Центр крови ФМБА России объявляют о старте Всероссийского конкурса на создание эмблемы главной информационной системы трансфузиологии Службы крови России.
Принять участие в конкурсе могут как профессиональные дизайнеры, художники, так и все, кто интересуется и владеет искусством дизайна или имеет художественные навыки. Прием заявок открыт с 1 июня по 31 августа 2017 года на сайте государственной Программы развития добровольного донорства крови и ее компонентов www.yadonor.ru.
«Автоматизированная информационная система трансфузиологии играет важнейшую роль в работе единого информационного пространства Службы крови, обеспечивая максимальную безопасность заготовки донорской крови и ее компонентов, а также позволяет проследить путь донорской крови от момента ее сдачи донором до переливания конкретному пациенту, – комментирует начальник Управления организации Службы крови Ольга Валерьевна Эйхлер. – Убеждены, что стартующий сегодня конкурс станет важным событием в истории развития АИСТ, обновление которой не так давно успешно состоялось».
Работы конкурсантов будут оцениваться экспертным жюри из числа организаторов и специалистов, занятых в сфере автоматизации службы крови, пропаганды и развития донорства. Подведение итогов конкурса и награждение победителей пройдет на X Всероссийском форуме Службы крови в Казани 1 декабря 2017 года.
Подробная информация о конкурсе, его Положение и формы заявок размещены на официальном Интернет-портале Службы крови www.yadonor.ru.
О государственной информационной системе АИСТ:
С 2008 года в рамках национального проекта «Здоровье» и государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 № 2511-р, в части мероприятий по развитию службы крови и в целях обеспечения контроля в сфере обращения донорской крови и ее компонентов под управлением ФМБА России, успешно осуществлялось создание и последующее развитие Федеральной государственной информационной системы Единая информационная база по реализации мероприятий, связанных с обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, развитием, организацией и пропагандой донорства крови и ее компонентов (далее – ФГИС ЕИБД).
Основой ФГИС ЕИБД является программное обеспечение – Автоматизированная информационная система трансфузиологии (АИСТ) позволяющая в настоящее время полностью автоматизировать процессы в сфере донорства крови и ее компонентов (регистрация донора, результаты его осмотра врачом, процесс сдачи крови и ее компонентов, их последующая переработка в соответствии с техническими регламентами, хранение и выдача в лечебную сеть для клинического использования или использования для производства препаратов).
О государственной программе развития добровольного донорства:
С 2008 года Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным медико-биологическим агентством и Центром крови ФМБА России реализуется масштабная Программа развития Службы крови, которая охватывает все субъекты Российской Федерации.
Программа развития Службы крови состоит из нескольких направлений: техническое переоснащение учреждений Службы крови, создание единой информационной базы данных по заготовке, переработке, хранению и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов, а также комплекс мероприятий, направленных на развитие регулярного и безвозмездного донорства крови и ее компонентов.
Контакты для получения дополнительной информации:
КОНЦЕПЦИЯ СОЗДАНИЯ АВТОМАТИЗИРОВАННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ТРАНСФУЗИОЛОГИИ, ИНТЕГРИРОВАННОЙ С ЕДИНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ИНФОРМАЦИОННОЙ СИСТЕМОЙ
Зингерман Б.В.1, Шкловский-Корди Н.Е.1, Городецкий В.М.2, Воробьев А.И.1, 2
1ФГБУ Гематологический научный центр Минздрава России, 125167, Москва; 2кафедра гематологии и трансфузиологии РМАПО Минздрава России, 125167, Москва
Резюме. В соответствии с постановлениями Правительства РФ обсуждены вопросы реализации создания и функционирования автоматизированной информационной системы клинической трансфузиологии (АИСКТ), интегрированной как с автоматизированной информационной системой трансфузиологии (производственной, службы крови) – АИСТ, так и с единой государственной информационной системой здравоохранения (ЕГИСЗ). Предлагаются конкретные решения обеспечения с помощью современных информационных технологий полной транспарентности не только при получении донорских компонентов крови, но и при их клиническом применении. Внедрение современных информационных систем в практику работы не только учреждений службы крови, но и других медицинских организаций позволит существенно поднять уровень безопасности, получать в режиме on-line объективные и достоверные данные об эффективности и трансфузионных осложнениях, проводить постоянный учет и контроль.
Ключевые слова: информационная система; служба крови; клиническая трансфузиология; единое информационное пространство.
THE CONCEPT OF CREATION OF AN AUTOMATED INFORMATION SYSTEM FOR CLINICAL TRANSFUSIOLOGY, INTEGRATED WITH THE COMMON STATE PUBLIC HEALTH INFORMATION SYSTEM
Zingerman B.V.’, Shklovsky-KordiN.E.’, Gorodetsky V.M.2, VorobievA.I.1,2 ‘Hematology Research Center, 125167, Moscow, Russia; 2Russian Medical Upgrading Academy, 125167, Moscow, Russia
Summary. Problems in realization of creation and work of an automated information system for clinical transfusiology, integrated with transfusiology automated information system (production, blood service) and with the Common State Public Health Information System are discussed. Based on modern information technologies, concrete decisions are suggested, providing complete transparency in collection and preparation of donor blood components and their clinical use. Introduction of modern information systems in practical work of blood service institutions and other medical organizations is expected to significantly improve the safety by means of on-line presentation of reliable data on the transfusion efficiency and complications, registration, and monitoring.
Key words: information system; blood service; clinical transfusiology; common information space.
К концу 2012 г. в 83 региональных (республиканских, краевых, областных) центрах (станциях) переливания крови были созданы региональные информационные центры службы крови. Проведена модернизация 16 учреждений службы крови различ-
ных регионов для обеспечения центров высокотехнологичной медицинской помощи качественными компонентами и препаратами крови.
В 2013 г. модернизация службы крови была продолжена, еще около 60 учреждений были введены в единое информационное пространство службы крови России.
Таким образом, в настоящее время модернизация и компьютеризация осуществлена почти в 170 крупных учреждениях службы крови, однако за рамками этой работы остается еще около 430 небольших учреждений (филиалы станций переливания крови, отделения переливания крови небольшой производительности), заготавливающих до 30% от общего объема производства компонентов крови.
Одной из главных задач модернизации службы крови страны является ее техническое и информационное переоснащение с целью повышения как трансфузионной безопасности, так и качества компонентов крови, а также расширения их номенкла-
туры в процессе заготовки, производства и распределения (производственная трансфузиология). Однако проблемы использования компонентов крови в лечебной практике (клиническая трансфузиология) остались за пределами данного проекта.
Оставшиеся вне проекта АИСТ 430 небольших учреждений службы крови имеют технологическую специфику по сравнению с крупными банками крови. Они, как правило, входят в состав лечебного учреждения, информационно и технологически связаны не только со службой крови, но и с самим медицинским учреждением. Поэтому информатизацию оставшихся учреждений службы крови рационально включить в состав информационной системы клинической трансфузиологии.
Основной целью создания ИСКТ, интегрированной в ЕГИСЗ, является включение вопросов осуществления донорской функции и клинического применения компонентов крови в единое информационное пространство здравоохранения. Это позволит не только повысить безопасность и качество трансфузионной терапии компонентами крови, но и анализировать на постоянной основе повседневную практику их заготовки и рационального применения, а также оптимизировать их запасы.
Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:
• создать единую систему Федеральной электронной регистратуры (ФЭР) для организации предварительной записи доноров на донацию с возможностью предварительной проверки состояния здоровья потенциального донора и его допуска к даче компонентов крови (на основе информации, имеющейся в ИЭМК);
• обеспечить получение информации о доноре (в процессе его обследования перед донацией) непосредственно из федерального сервиса ИЭМК без предоставления им справок о состоянии здоровья, требуемых в настоящее время;
• разработать программу внесения в ИЭМК донора сведений о его здоровье, полученных при обследовании донора, а также во время и после донации;
• выработать технологию оптимального подбора и проверки совместимости донорского компонента крови для конкретного реципиента;
• создать программу фиксации результатов (непосредственных и отсроченных) всех проведенных трансфузий, а также трансфузионных реакций и осложнений при их проведении.
Решение поставленных задач приведет к созданию единого информационного пространства, в котором возможно прослеживание всех этапов процесса – «от вены донора до вены реципиента».
Предполагается, что ИСКТ, интегрированная с ЕГИСЗ, будет состоять из следующих подсистем:
– подсистемы предварительной записи на дона-цию (интегрированная с ФЭР и АИСТ);
– подсистемы получения информации о здоровье донора (интегрированная с ИЭМК и АИСТ);
– автоматизированного рабочего места (АРМ) «клинический трансфузиолог», интегрируемого с Медицинской информационной системой (МИС) учреждений здравоохранения, осуществляющих трансфузионную терапию, а также с ИЭМК и системой АИСТ;
– подсистемы, устанавливаемой в специализированных отделениях переливания крови, функционирующих в составе медицинских организаций и использующих в своей работе ресурсы медицинской организации (лаборатории, диагностические службы, медицинский персонал), интегрируемые с МИС медицинской организации и системой АИСТ;
– аналитической подсистемы, обеспечивающей учет, обобщение и комплексный анализ информации (для главного внештатного гематолога-трансфузио-лога и структурных подразделений Минздрава России, обеспечивающих координацию в службе крови и трансфузиологии).
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
Организация работы по разработке предлагаемой системы должна состоять из 3 этапов:
1-й этап – до конца 2014 г. – разработка системного проекта; создание первой очереди системы.
2-й этап – первое полугодие 2015 г. – опытная эксплуатация в пилотных регионах.
3-й этап – второе полугодие 2015 г. – создание второй очереди системы; внедрение во всех регионах России с охватом до 3500 медицинских организаций различного профиля.
В процессе разработки системного проекта необходимо будет осуществить организационно-методическое обеспечение системы, включая:
нормативно-правовое (участие в разработке нормативных документов, регламентирующих ведение документации и информационный обмен в электронной форме);
нормативно-техническое (участие в разработке стандартов, форматов и протоколов информационного обмена);
нормативно-справочное (участие в разработке единой системы нормативно-справочной информации).
ИСКТ позволит повысить рациональность использования трансфузионных сред (одних из самых дорогостоящих компонентов лечебного процесса), обеспечит прослеживаемость всех этапов прохождения компонента крови «от вены донора до вены реципиента» путем объединения, сопоставления и взаимодействия клинической и производственной информации.
Работа была выполнена при поддержке грантов Российского фонда фундаментальных исследований № 13-07-00967, № 13-07-00847 и № 14-07-00904.
1. Постановление Правительства РФ № 465 от 21.06.08 «О финансовом обеспечении в 2008 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови».
2. Постановление Правительства РФ № 318 от 09.04.09 «О фи-
нансовом обеспечении в 2009 году за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови».
3. Постановление Правительства РФ №1145 от 31.12.09 «О финансовом обеспечении в 2010 году за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови».
4. Постановление Правительства РФ № 1218 от 30.12.11 «О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови».
5. Постановление Правительства РФ № 1447 от 27.12.12 «О финансовом обеспечении за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета мероприятий по развитию службы крови».
6. Федеральный закон № 125-ФЗ от 20.07.12 «О донорстве крови и ее компонентов» (в ред. Федеральных законов № 317-Ф3 от 25.11.13, от 04.06.2014 N 150-ФЗ).
7. Приказ Минздравсоцразвития России № 364 от 28.04.11 (ред. от 12.04.12) «Об утверждении Концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения».
8. Зингерман Б.В., Городецкий В.М. Проблемы создания единого информационного пространства в трансфузиологии. Гематология и трансфузиология. 2010; 3: 3-12.
1. The RF Government decree No. 465 from 21.06.08 “On financial security in 2008 at the expense of allocations from the Federal budget for development of the blood service”. (in Russian)
2. The RF Government decree No. 318 of 09.04.09 “On financial security in 2009 due to budget allocations of the Federal budget for development of the blood service”. (in Russian)
3. The RF Government resolution No. 1145 from 31.12.09 “On financial security in 2010 due to budgetary allocations from the Federal budget for development of the blood service”. (in Russian)
4. The RF Government decree №1218 from 30.12.11 “On financial security at the expense of budget allocations of the Federal budget for development of the blood service”. (in Russian)
5. The RF Government decree No. 1447 from 27.12.12 “On financial security at the expense of budget allocations of the Federal budget for development of the blood service”. (in Russian)
6. Federal law No. 125-FZ dated 20.07.12 “On the donation of blood and its components” (as amended Federal law No. 317-FZ dated 25.11.13, from 04.06.2014 N 150-FZ). (in Russian)
7. Order of the health Ministry of Russia No. 364 of 28.04.11 (as amended on 12.04.12) “On approval of the Concept of creation of the unified state information system in the health sector”. (in Russian)
8. Zingerman B.V., Gorodetsky V.M. Problems in creation of a universal information space in transfusiology. Gematologiya
Гематол. и трансфузиол., 2013, т. 58, № 4
КОМПЛЕКСНАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА ТРАНСФУЗИОЛОГИИ ДЛЯ ОТДЕЛЕНИЙ (СТАНЦИЙ) ПЕРЕЛИВАНИЯ КРОВИ
А.И. Болотов, И.Н. Загоруйко, Ю.В. Можжерин
Научно-исследовательский центр информационных технологий экстремальных проблем ФМБА России,
Резюме. Показаны особенности созданной в 2011 г. автоматизированной информационной системы для службы крови «Комплексная система трансфузиологии», ее особенности и возможности использования в учреждениях службы крови с небольшим объемом производства.
Ключевые слова: автоматизированная информационная система трансфузиологии; переливание компонентов крови; трансфузия; этикетка годных компонентов крови; клиническая этикетка на компонент крови; комплексная система трансфузиологии.
INTEGRATED SYSTEM OF TRANSFUSIOLOGY FOR BLOOD TRANSFUSION DEPARTMENTS (STATIONS)
A.I.Bolotov, I.N.Zagoruiko, Yu.V.Mozhzherin
Institute of Extreme Problem Information Technologies, Moscow, Russia
Summary. The potentialities of automated information system Integrated system of Transfusiology created in 2011, are described. Its specific features and potentialities of its use at blood service departments with a small volume of production are demonstrated.
Key words: transfusiology automated information system, blood component transfusion, transfusion, ready-to-use blood component label, blood component clinical label, Integrated system ofTransfusiology
Принцип отбора учреждений службы крови для включения их в план модернизации (информатизации) основывался на следующих условиях: необходимость создания региональных информационных центров на основе республикан-
Болотов Андрей Исаакович, кандидат технических наук, начальник отдела Научно-исследовательского центра информационных технологий экстремальных проблем ФМБА России.
Телефон: +7(499) 702-44-17.
ских, краевых, областных центров крови (станций переливания крови — СПК) для поддержки технологического процесса деятельности самой СПК и для будущего включения учреждений службы крови региона в единое информационное пространство службы крови региона и России; информатизация СПК, снабжающих трансфузионными средами центры высокотехнологичной медицинской помощи.
Более 400 учреждений службы крови являются отделениями переливания крови (ОПК) при ЛПУ или филиалами центров крови. Большая часть из таких учреждений имеет объем переработки крови в год от 300 до 1500 л и ограниченное количество медицинского персонала. По нашему мнению, установка в эти учреждения системы АИСТ скорее всего нерентабельна и не является оптимальным решением вопроса их информатизации.
В 2011 г. коллективом специалистов разработана оригинальная «Комплексная система трансфузиологии» (КСТ), поддерживающая протокол информационного взаимодействия с системой АИСТ, обладающая ее функционалом, но с ориентацией на использование в небольших учреждениях службы крови на ограниченном количестве (2—10) АРМ медицинского персонала. Особенностями программного обеспечения КСТ являются: возможность функционирования системы без использования серверного оборудования; наличие двух модулей программ (КСТ, экспедиция); наличие одной главной экранной формы; возможность параллельного использования программы на одном АРМ с
Рис. 1. Вид меню главной экранной формы.
Рис. 2. Образец этикетки с подгруппой крови.
Характеристика КСТ. На небольших СПК (ОПК), как правило, работает ограниченное число лиц медицинского персонала с совмещением функциональных задач при производстве компонентов крови (регистрация донора, ввод результатов лабораторных исследований крови, работа в операционной, фракционирование, выбраковка, маркировка, работа экспедиции и др.). Исходя из этого, экранные формы программ КСТ были упрощены и интегрированы в одну главную экранную форму, которая исключает процедуры дублирования ввода данных. Эта форма (рис. 1)
позволяет поддерживать весь технологический процесс деятельности СПК (ОПК) от приема донора до выдачи готовых компонентов крови из экспедиции (разделы «Технология», «Отчеты», «Журналы») на одном АРМ, при необходимости распределить этот процесс между несколькими АРМ и провести изменения типовых параметров системы при ее локализации (разделы «Система», «Справочники»).
Для краткого представления о возможностях системы КСТ ниже представлено содержание каждого из разделов главной экранной формы:
• Раздел «Система» представляет собой совокупность экранных форм и процедур для обеспечения контроля работоспособности и настройки системы КСТ, к ним отнесены: Смена оператора, Смена кода пароля, Журнал учета работы АРМ, Оптимизация базы данных, Результаты последней оптимизации базы данных, Архивация данных, Настройки, Настройка пути к базе данных, Журнал сбоев, Загрузка шрифтов Zebra.
• Раздел «Справочники» обеспечивает обработку процедур доступа к типовым справочникам системы для их корректировки и настройки под особенности работы учреждения с помощью следующих форм: Справочник учреждений, Справочник подразделений, Справочник типов донорства, Справочник донорских отводов, Справочник осложнений при донациях, Справочник типов тары, Справочник типов продукции, Справочник браков продукции, Справочник консервантов, Справочник иммунологии, Справочник профессий, Справочник пользователей, Справочник значений параметров крови, Справочник назначений, Справочник ЛПУ, направляющих родственников, Номограмма забора крови на продукцию, Справочник серологических анализов, Справочник клинических браков, Правила отбраковки продукции, Продукт — процесс — продукт, Справочник расходных материалов, Стыковка с экспедицией, Справочник мест работы и должностей, Классификатор адресов (КЛАДР), Обновление справочника адресной базы из КЛАДР.
Рис. 3. Экранная форма процедуры подбора эритроцитов для реципиента.
Рис. 4. Вид экранной формы для печати клинической этикетки и повторной печати
этикетки годной продукции.
• Поддержку ежедневной деятельности пользователя осуществляет раздел «Технология», который обеспечивает запуск и поддержку функционирования технологического процесса деятельности учреждения — от регистрации донора до выдачи в экспедиции готовой продукции (Картотека доноров, Список доноров,
Регистрация компонентов, Подбор доноров, Подбор донаций, Обработка двойников, Корректировка мест работы, Выбраковка и печать этикеток (с выдачей), Только печать этикеток,
Реализация брака, Мониторинг карантина, Выдача из карантина, Размещение, Перемещение в карантине,
Подбор в карантине, Что и где в карантине, Контроль штрихкодов, Регистрация продуктов вторичного фракционирования, Выдача из вторичного фракционирования).
• Раздел «Отчеты» предназначен для формирования и печати отчетов по требованию сотрудников о проделанной работе в подразделении и ежедневного контроля ответственным представителем текущей деятельности учреждения. Возможна печать следующих отчетов и списков: Отчет донорского отделения, Отчет донорского отделения по осмотрам и донациям, Список принятых доноров, Список доноров для СЭС, Сводка по принятым донорам, Список доноров, направленных ЛПУ, Сводка по донорам, направленным из ЛПУ, Список реципиентов, Список для реципиентов доноров родственников, Направление на исследование крови, Результаты серологических исследований, Кассовая ведомость, Кассовый отчет, Отчеты первой гематологии, Отчеты операционной, Отчеты второй гематологии, Отчеты продукции и брака, Отчеты карантина.
• Раздел «Журналы» предусматривает поддержку работы ответственного врача-трансфузиолога с целью оперативного просмотра и корректировки сводных журналов (накладных) с данными о текущей работе персонала: Журнал первой гематологии, Журнал врачебных осмотров, Журнал операционной, Журнал донаций и лабораторных исследований крови, Журнал эпидконтроля, Журнал подбора и криобанка, Журнал подбора эритроцитов для реципиентов, Журнал публикаций изосерологической лаборатории, Кассовый журнал, Журнал посещений, Журнал продукции, Журнал брака, Журнал карантина, Журнал вторичного фракционирования, Накладные выдачи продукции, Накладные выдачи брака, Накладные выдачи из карантина, Накладные выдачи из вторичного фракционирования.
Особенности функционирования системы КСТ. В системе КСТ можно выделить несколько особенностей, связанных с ее функционалом и использованием:
• Введена возможность печати подгрупп крови. При вводе в систему результатов исследований о подгруппе крови эти данные печатаются на этикетке готовой продукции (рис. 2).
• Обеспечена процедура подбора и резервирования эритроцитов для реципиента в экспедиции.
Процедура подбора предполагает во вкладке «Журналы — журнал подбора эритроцитов для реципиента» ввод данных о реципиенте и параметров его крови, полученных в заявке от ЛПУ (рис. 3), выдачу на экран отчета о найденных контейнерах с эритроцитами в экспедиции с резервированием (блокировкой ) их выдачи, печати списка штрихкодов контейнеров и передачи списка с контейнерами в лабораторию для проведения процедур проверки совместимости крови реципиента и донора.
• В экспедиции обеспечен контроль идентификации штрихкодов на контейнере с компонентом.
Технологический процесс производства компонентов крови предполагает двойную технологическую штрихкодовую маркировку контейнера — первичную в операционной до эксфузии и вторичную маркировку в момент признания компонента годным. Для контроля ошибок
Рис. 5. Образец клинической этикетки.
Рис. 6. Вид экрана при одновременной множественной работе программы КСТ.
персонала при наклеивании выданной системой этикетки годной продукции на контейнер (вторичная маркировка) в экспедиции, в момент выдачи компонента в ЛПУ, введена процедура контроля соответствия штрихкода на первичной и вторичной этикетках последовательным их считыванием и печатью отчета.
• В экспедиции предусмотрена процедура печати клинической этикетки и повторной печати этикетки годной продукции.
• Возможность параллельного использования на одном АРМ нескольких открытых экранных форм (до 10).
Для удобства работы персонала имеется возможность запуска нескольких копий программ на одном рабочем месте, для этого оператор запускает нужное количество программы, открывает нужную экранную форму в каждом экземпляре запущенной программы для текущей работы. На рис. 6 показаны три открытые экранные формы системы — «картотека регистратуры донорского отделения», «регистрация донаций и/или обследования», «предварительный просмотр журнала операционной».
Таким образом, упрощение экранных форм и ориентирование на ограниченное число пользователей в учреждении службы крови при сохранении практически тех же функциональных возможностей, что и у системы АИСТ, являются несомненными достоинствами системы КСТ.
С 2012 г. система КСТ успешно эксплуатируется во всех филиалах ГКУЗ Центр крови Ленинградской области и в
филиалах ГБУЗ Свердловская областная станция переливания крови.
Разработанная нами система КСТ может быть рекомендована для внедрения и эксплуатации в филиалах центров крови, ОПК и небольших СПК.
2. Уйба В.В., Гришина О.В., Болотов А.И. Принципы организации единого информационного пространства службы крови России. Здравоохранение. 2010; 10: 11—24.
3. Болотов А.И. Принципы организации информационного взаимодействия учреждений службы крови региона. Вестник службы крови России. 2010; 4: 8—14.
4. Приказ № 278н. от 28 марта 2012 г. Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении требований к организациям здравоохранения (структурным подразделениям), осуществляющим заготовку, переработку, хранение и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов, и перечня оборудования для их оснащения».
2. Ujba V.V., Grishina O.V., Bolotov A.I. Principles of organization of uniform information space of the blood service in Russia. Health. (Principy organizacii edinogo informacionnogo pros-transtva sluzhby krovi Rossii. Zdravoohranenie.). 2010; 10:
3. Bolotov A.I. Principles of organization of information interaction of blood service institutions of the region. Bulletin of the blood service in Russia. (Principy organizacii informacionnogo vzaimodejstvija uchrezhdenij sluzhby krovi regiona. Vestnik sluzhby krovi Rossii.). 2010; 4: 8—14.
4. Order N 278н. from March 28, 2012, Ministry of Health of the Russian Federation “On approval of the requirements to the health care institutions (structural units), that carries out preparation, processing, storage and ensuring the safety of donated blood and its components, and the list of equipment for them”. (Prikaz N 278n. ot 28 marta 2012 g. Minzdravsocrazvitija RF “Ob utverzhdenii trebovanij k organizacijam zdravoohranenija (strukturnym podrazdelenijam), osushhestvljajushhim zagoto-vku, pererabotku, hranenie i obespechenie bezopasnosti donor-skoj krovi i ee komponentov, i perechnja oborudovanija dlja ih osnashhenija”).
5. Bolotov A.I., Larina M.N., Levashova A.H., Stradymova E.A. To the question about the additional marking of the component of blood to the history of the disease. Transfusiology. (K voprosu o dopolnitel’noj markirovke komponenta krovi dlja istorii bolezni. Transfuziologija.). 2012; 13(4): 42—6.
Новая ЕИБД
В ходе выполнения проекта специалистами «Программного Продукта» обеспечено непрерывное функционирование ЕИБД, проведены все необходимые мероприятия по ее сопровождению и обновлена программно-эксплуатационная документация.
Сейчас ЕИБД это:
Система содержит данные о более чем 10 000 000 доноров и более 30 000 000 донаций.
Ежедневно около 10 000 доноров и результатов их анализов проводятся по системе, чтобы заготовленные от них около 4 000 литров крови были проверены по десяткам параметров и поступили в лечебные учреждения для переливания нуждающимся пациентам.
Единая информационная база донорства крови и ее компонентов
ЕИБД представляет собой территориально распределенный программно-аппаратный комплекс, функционирующий непрерывно и обеспечивающий обмен информацией о донорах крови и ее компонентов, а также о стратегически важных запасах донорской крови и ее компонентов.
Для полноценного и качественного функционирования системы реализуются следующие мероприятия:
Для решения вышеописанных задач специалисты «Программного Продукта» провели ряд мероприятий, в ходе которых были организованы:
Кроме того, специалистами «Программного Продукта» с учетом требований Федерального закона «О донорстве крови и ее компонентов» от 20.07.2012 № 125-ФЗ осуществляется доработка и модернизация автоматизированной информационной системы трансфузиологии (АИСТ).
Команда из более чем 40 программистов, аналитиков, тестировщиков и технических писателей создала продукт, обеспечивающий безопасность донорской крови и ее компонентов, позволяющий снизить расходы на эксплуатацию ЕИБД и оперативно получать информацию о стратегических запасах донорской крови и ее компонентов в любых разрезах с любых сопровождаемых объектов службы крови. Продукт, который продолжает развиваться, получает модули, позволяющие использовать информацию из ЕИБД в учреждениях, осуществляющих клиническое использование донорской крови и ее компонентов, а также модули для мобильных приложений, охватывающих донорское и волонтерское движения.
Национальный проект «Здоровье»
В рамках реализации национального проекта «Здоровье» и исполнения Федерального закона «О донорстве крови и ее компонентов» от 20.07.2012 № 125-ФЗ, перед Центром крови ФМБА России стоит ряд задач, призванных обеспечить контроль и безопасность технологических процессов в сфере донорства крови и ее компонентов, а так же хранение данных миллионов доноров крови и ее компонентов.
Для решения данных задач была создана федеральная государственная информационная система — «Единая информационная база по реализации мероприятий, связанных с обеспечением безопасности донорской крови и ее компонентов, развитием, организацией и пропагандой донорства крови и ее компонентов» (ЕИБД). Данная система зарегистрированной в установленном порядке в соответствующем реестре.
О Центре крови ФМБА России
Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр крови ФМБА России» выполняет задачи по заготовке, переработке, хранению, выдаче и обеспечению безопасности донорской крови и ее компонентов. Учреждение является подведомственной организацией Федерального медико-биологического агентства России.